心身疾病概述备课讲稿.ppt

心 身 疾 病;;健康透支 ;;案例;主要内容;高血压 ;心 身 疾 病(psychosomatic diseases );概 念;心身疾病定位示意图;身心疾病是因人的机体发生了生理变化而引发了个体心理、行为上的变化，例如老年性痴呆、经期精神紧张、更年期综合征等 心身疾病是由于个体对于发生在自己生活学习和工作环境中的各类事件的认知评价发生变化，导致心理状态不平衡,最终影响了身体的生理变化，出现了心身转换，例如癔症、强迫行为等;心身疾病的特点;主要内容;心身医学的传统观念 ;心身医学;国外心身医学的发展;过去;心身疾病概念的演变 ;心身疾病概念的演变 ;心身疾病的范围;心身疾病的范围;心身疾病的范围;皮肤 神经性皮炎，荨麻疹，瘙痒症，湿疹，斑秃，银屑病，多汗症 内分泌代谢性 糖尿病，肥胖症，甲状腺功能亢进、突眼性甲状腺肿，精神性烦渴 神经系统 肌紧张性头痛，偏头痛，抽搐，书写痉挛，痉挛性斜颈，自主神经功能失调 泌尿及骨骼肌肉系统 遗尿，阳痿，激惹性膀胱炎；月经紊乱，经前紧张症；类风湿关节炎，肌痛，颈臂综合征，腰背部肌肉疼痛 其它—妇科，儿科，外科，口腔科;主要内容;流行病学特点;在综合性医院的初诊病人中，躯体疾病---略高于1/3；心理疾病---不足1/3；心身疾病---1/3 国内徐俊冕等对大型综合性医院门诊病人1108例的调查表明，368人为心身疾病，占32．2％ 心身疾病在内分泌科占比例最高，可达75．4％；其次是心血管专科；占60．3％；再次是肺科、普通内科、皮肤科等。 ;主要内容;心身疾病相关危险因素;二、人格特征与心身疾病;三、行为类型与心身疾病;四、社会因素与心身疾病 ;五、生物躯体因素与心身疾病 ;六、述情障碍与心身疾病;心身疾病的发病机制;心理动力理论;心理生理学理论;心理生理学理论;应　激;应　激;长期应激;发病机制—学习理论;发病机制—学习理论;前期实验 先给狗电击，狗遭受电击时会产生恐惧反应。 然后在电击同时伴随高频声音。 实验假设 狗会学到将声音与电击联系起来，听到声音就会出现遭受电击时的恐惧反应，建立声音与恐惧的条件反射。;后期实验  在狗建立了条件反射后，将狗放入特殊的可以通电或产生高频声音的箱子。 分别对实验狗和对照狗给予声音或电击，看实验狗是否对声音产生恐惧和逃跑反应。;实验假设 对照组的狗 遭受电击时，立即产生恐惧和逃跑反应。听到声音时，没有恐惧和逃跑反应。 实验组的狗 遭受电击时，立即产生恐惧和逃跑反应。听到声音时，也会产生恐惧和逃跑反应。狗会学到将声音与电击联系起来，建立声音与恐惧的条件反射。如果这样，说明情绪学习可以转移到不同情境中。;实验发现 对照组的狗 遭受电击时，立即产生恐惧和逃跑反应。 听到声音时，没有恐惧和逃跑反应。 实验组的狗 遭受电击时，不逃跑,只是躺在原地哀号。 听到声音时，不逃跑,只是躺在原地哀号。 为什么会是这样？; 人们开始不理解实验组的狗在遭受电击时不逃跑现象，只认为这是阻碍实验的不正常现象。 心理学家塞利格曼指出这些现象后深层的原因。 在实验早期，由于实验狗在遭受电击时，不论怎样挣扎反应，都无法逃脱或使电击停止，因此，狗意识到无论它做什么都没有用，也就不再做什么，学会了无助。;发病机制—学习理论;综合机制;急性STRESSOR;消化性溃疡的病因;慢性心理紧张条件下的溃疡病发生;主要内容;心身疾病诊断原则;心身疾病的诊断程序;心身疾病诊断程序;心身疾病诊断程序;心身疾病诊断程序;心身疾病的治疗原则;心身疾病的治疗措施;心身医学治疗的五个阶段;例:冠心病高危因素的综合治疗;主要内容