心内科口服药品管圈教学文稿.ppt

* * 提高规范化口服给药执行率 心内科 品管圈 QCC Quality Control Circle 由一群工作性质相近或相关的人，自动自发组成一个团体，透过团体力量，运用各种品质改善手法，持续、不断地进行工作现场问题的改善，一起进行品质管理活动。 我们的圈名 点滴圈 寓意：点滴关爱，呵护心脏 我们的圈微 边框：同心圆，代表我们和病人心连心，心 心相印。 绿色的树叶：代表我们是一支为科室发展而团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。 水滴：寓意点滴关爱如细细春雨轻轻滋润病人的心田。 QCC成员 圈长：罗士梅 辅导员：魏立平 圈成员：王素花、尹俊、沈洁、郭丹丹 选题依据 中国医院协会已将病 人用药安全列入了病人安全管理十大目标之一[1] 。 建立口服药安全管理制度保证病人口服药安全发放和服药到口是病人在住院期间接受治疗和护理过程的重要组成部分[2] 。 [1]中国医院协会2009年度患者安全目标[J] .中国卫生质量管理, 2009(2):31. [2]张文光,邢科峰,赵爱玲等,品管圈在降低住院病人未规范服药发生率中的应用[J] .护理研究,2014 (21):2678-2679. 常常提醒 能自行解决 分秒必争 高度可行 5 尔而告知 需一个单位配合 半年后再说 可 行 3 没听说过 需多数单位配合 明年再说吧 不 可 行 1 上级政策 圈 能 力 迫 切 性 可 行 性 分数 评价项目与等级分数 主 题 选 定 主题评价题目 上级政策 可 行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1.提高规范化测量血压执行率 21 20 25 25 2.降低输液病人自行调节滴速发生率 25 15 25 15 3.提高长期监护病人的依从性 25 15 25 15 4.提高规范化口服给药执行率 25 25 25 18 98 1 ★ 5.提高老年患者陪护依从性 25 15 25 5 6.提高出入量记录准确性 15 15 15 15 7.提高健康教育执行率 25 25 20 18 主题评价表 QCC小组计划进度表 2015 年 1月 2015年 2月 2015年 3月 2015年4月 2015年5月 2015年6月 负责人 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 主题选定 魏立平 罗士梅 活动计划 拟定 罗士梅 郭丹丹 现状把握 王素花 沈洁 目标设定 魏立平 尹俊 解析 罗士梅 郭丹丹 对策拟定 罗士梅 魏立平 对策实施与检讨 王素花 尹俊 效果确认 王素花 沈洁 标准化 罗士梅 魏立平 检讨与改进 王素花 尹俊 成果发表 罗士梅 沈洁 月份周次 步骤 30% 40% 20% 10% QCC小组活动计划书 2015 年 1月 2015年 2月 2015年 3月 2015年4月 2015年5月 2015年6月 负责人 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 主题选定 魏立平 罗士梅 活动计划 拟定 罗士梅 郭丹丹 现状把握 王素花 沈洁 目标设定 魏立平 尹俊 解析 罗士梅 郭丹丹 对策拟定 罗士梅 魏立平 对策实施与检讨 王素花 尹俊 效果确认 王素花 沈洁 标准化 罗士梅 魏立平 检讨与改进 王素花 尹俊 成果发表 罗士梅 沈洁 月份周次 步骤 现状调查 应用一周时间调查了心血管内科服用口服药病人2050例次，不规范发放共1618例次。 不规范项目 数量 累积百分比 0% 自备药管理不规范 646 39.9% 未发药到口 501 70.9% 发药后巡视不到位 278 88.1% 药物知识宣教不到位 93 93.8% 延迟服药病人发药不规范 67 98.0% 新病人及临时医嘱发放不及时 31 99.9% 口服药漏发错发 2 100.0% 合计 1618 目标设定 口服药发放不规范率=1618/2050 =0.79 现况值=规范化发放率 =1-0.79 =21% 目标设定 目标值=现况值-改善值 =现况值-（现况值X圈能力X改善重点） =21%-（ 21% X 0.6X0.88） =10% 目标设定 完成期限+目标项目+