急性缺血性脑卒中诊治流程备课讲稿.pptVIP

急性缺血性脑卒中诊治流程;卒中的分类;流行病学;急性脑卒中患者时间管理节点记录;急性缺血性脑卒中诊断流程;急性缺血性脑卒中诊断之指南推荐意见（1）;急性缺血性脑卒中诊断之指南推荐意见（2）;美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）;急性缺血性脑卒中一般处理;急性缺血性脑卒中特异性治疗;急性缺血性脑卒中特异性治疗;急性缺血性卒中静脉溶栓标准化流程;急性缺血性卒中静脉溶栓标准化流程;静脉溶栓现状：;;影响溶栓治疗实施的因素;院内延误 2h内到院患者溶栓率：美国 70%，中国 9% （18.2％是由于患者或家属拒绝） 绿色通道 团队建设 签字制度 ;时间就是脑细胞; 缩短入院至溶栓时间可显著改善卒中预后 患者到达急诊至使用rt-PA时间 ——Door to needle time, DNT 我国115min, DNT≤60min为7%（美国27%） DNT≤60min院内病死率及sICH显著降低 DNT成为评估溶栓组织化管理质量的主要标准 ;入院到溶栓治疗时间≤60分钟; AHA/ASA在2010年开展了TARGET：STROKE项目 旨在缩短急性缺血性卒中患者DNT时间 观察此项目开展前（ 2003-2009 ）和开展后（ 2010-2013 ）各指标的变化 ;显著缩短DNT的策略;每增加一种策略，DNT平均缩短1.3分钟;急性缺血性脑卒