第十二章 生命体征评估及护理演示课件.pptVIP

（4）保证休息、增进舒适度、预防并发症 休息 口腔护理 皮肤护理 （5）加强心理护理 发热病人的护理 精品文档 由于各种原因引起的 产热减少或散热增加 导致体温低于正常范围 体温不升：体温在35℃以下 体温过低的评估 1.定义 体温调节中枢尚未发育成熟 疾病或创伤 低温环境 低温麻醉和药物中毒 2.临床表现 皮肤：白、紫、凉 呼吸心率减慢，血压降低 意识改变甚至昏迷 精品文档 加盖衣被等 给予热饮 提高室温 暖箱 体温过低的护理 1.保暖措施 2.密切观察 测T:q1h 3.病因治疗 4.配合抢救 5.心理护理 精品文档 （一）体温计的种类 玻璃汞柱体温计： 口表、肛表、腋表 2. 电子体温计 3. 可弃式体温计 体温的测量 精品文档 体温计的消毒及检查 1.消毒 浸泡于消毒液内，5min后取出冲洗 离心机甩下水银（35℃以下） 放入另一消毒液容器内30min取出，冷开水冲洗 消毒纱布擦干，存放在清洁盒内备用 精品文档 体温计的消毒及检查 2.检查 检查目的：保证测量的准确性 方法： 水银柱甩至35℃以下； 在40℃以下的水中测试3min后取出检视； 误差在0.2℃以上不能使用。 精品文档 测量体温的方法 1.操作前的准备 评估患者并解释 患者的准备 体位、情绪 运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠