四川天一学院学生退学申请表适用大一新生.docVIP

四川天一学院学生退学申请表（适用大一新生） 姓 名 学号 性别 年级 身份证号 专业班级 退学日期 年 月 日 联系电话 申请退学原因（因疾病原因附二甲以上医院病情证明）： 学生签字： 年 月 日 家长 意见 家长签字： 年 月 日 辅导员意见 辅导员签字： 年 月 日 所在院系意见 对于身体疾病原因学生，请确认是否“不宜在