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- 2019-09-29 发布于北京
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血友病汇总专业知识宣贯;定义;病因及发病机制;
因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ缺乏均可使凝血过程的第一阶段中的凝血 活酶生成减少,引起血液凝固障碍,导致出血倾向。
因子 Ⅷ 是血浆中的一种球蛋白,它与von Willebrand Factor(vWF)以非共价形式结合成复合物存在于血浆中。
因子Ⅸ 是一种由肝脏合成的糖蛋白,在其合成过程中需要维生素K的参与。
因子Ⅺ 肝内合成,在体外储存时其活性稳定,故给本病患者输适量储存血浆即可补充因子Ⅺ。
;临床表现;此外,血肿压迫神经可导致受压神经支配区域感觉障碍和肌肉萎缩;口咽或颈部血肿可引起上呼吸道梗阻,导致呼吸困难,甚至窒息死亡;局部血管受压可引起组织坏死。
血友病乙的出血症状与血友病甲相似,绝大多数患者为轻型。因此,本病的出血症状大多较轻。
血友病丙较为少见,杂合子患儿无出血症状,只有纯合子者才有出血倾向。
;实验室检查;2.当凝血酶原消耗试验和凝血活酶生成试验异常时,为了进一步鉴别三种血友病,可作纠正试验。
血友病甲、乙、丙纠正试验
患者血浆加入 血友病甲 血友病乙 血友病丙
正常血浆 纠正 纠正 纠正
正常血清 不能纠
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