人体解剖学全讲义.ppt

（三）胆囊和胆道 1．胆囊 (1)位置：胆囊位于右季肋区，肝的下方胆囊窝内。 (2)形态分部：似梨形。分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管四部。 (3)主要功能：暂时储存和浓缩胆汁。 (4)胆囊底的体表投影：右锁骨中线与右肋弓交点稍下方。 胆囊位置分部及胆囊底的体表投影 胆囊似梨形 位于右肋中 胆囊窝内藏 底体接管颈 右锁交肋弓 胆囊底投影 结石或炎症 此处有压痛 2．输胆管道 是将胆汁输送至十二指肠的管道。 (1)胆汁产生部位：肝细胞 (2)胆汁排泄途径见表3-1： 表3-1 胆汁排泄途径 肝细胞→肝内胆管→肝左右管→肝总管→胆总管→十二指肠大乳头→十二指肠腔 ↑↓ 胆囊 　 胆汁排泄途径 胞内左右 总总大头 一总入囊 二总入腔 注： 胞—肝细胞 内—肝内胆管 左右—肝左右管 总(一总)—肝总管 总(二总)—胆总管 大头—十二指肠大乳头 囊—胆囊 腔—十二指肠腔 二、胰 （一）位置 胰位于胃的后方，是人体第二大腺体，相当于1、2腰椎水平。 （二）分部 胰分三部：胰头、胰体、胰尾。胰头被十二指肠环抱。 （三）构造 1．外分泌部 分泌胰液，由胰管开口于十二指肠。 2．内分泌部 分泌胰岛素，调节血糖。 胰的位置、分部、构造 胰在胃后一二间 头周包绕十二环 胰体胰尾向左伸 分泌胰液入胰管 内分泌部称胰岛 控制血糖不简单 第四节 腹膜 一·腹膜及腹膜腔 定义：被覆于腹·盆壁的内表面及腹·盆腔器官外表面的一层浆膜。 壁腹膜：衬贴于腹盆壁内表面的 脏腹膜：被覆于腹盆腔外表面的 腹膜腔：壁腹膜与脏腹膜相互移行所围成的潜在性间隙 作用：腹膜能分泌少量的浆液，起润滑作用，可减少脏器之间的摩擦。还具有吸收，保护，支持，修复和防御功能。 二，腹膜和器官的关系 腹膜内位器官：器官表面几乎都被腹膜覆盖的器官 腹膜间位器官：器官表面3面或大部分被腹膜覆盖的器官。 腹膜外位器官：器官表面仅有一面被腹膜覆盖的器官。 三，腹膜形成的结构 ·网膜 ·系膜 ·韧带 ·腹膜陷凹 第五章呼吸系统 组成：有呼吸道和肺组成。 功能：机体和外界气体交换功能，有感受嗅觉和辅助发音功能。 第一节 呼吸道 呼吸道包括鼻、咽、喉、气管、主支气管和肺内各级支气管。临床上将鼻、咽、喉称为上呼吸道，气管、及以下各级气管称为下呼吸道。 一、鼻 （一）外鼻 外鼻呈三棱锥形，以骨和软骨为支架，外被皮肤而成。主要结构有：鼻背、鼻根、鼻尖、鼻翼、鼻孔等。 （二）鼻腔 鼻腔是以骨和软骨为支架，内衬粘膜和皮肤而成。前借鼻前孔通外界，后借鼻后孔通咽。中间被鼻中隔分为左右两部。每侧又分鼻前庭和固有鼻腔。固有鼻腔外侧壁上有上、中、下三个鼻甲，三个鼻甲下方分别为上、中、下三个鼻道。下鼻道前份有鼻泪管的开口。 一 鼻 鼻是呼吸道的起端，又是嗅觉器官，并可辅助发音。可分为外鼻，鼻腔和鼻旁窦。 （一）外鼻 外鼻呈三棱锥形，以骨和软骨为支架，外被皮肤而成。主要结构有：鼻背、鼻根、鼻尖、鼻翼、鼻孔等。 （二）鼻腔 鼻腔是以骨和软骨为支架，内衬粘膜和皮肤而成。前借鼻前孔通外界，后借鼻后孔通咽。中间被鼻中隔分为左右两部。每侧又分鼻前庭和固有鼻腔。固有鼻腔外侧壁上有上、中、下三个鼻甲，三个鼻甲下方分别为上、中、下三个鼻道。下鼻道前份有鼻泪管的开口。 鼻腔粘膜分区为： 1．嗅区 分布于上鼻甲及鼻中隔上部粘膜，略呈浅黄色。 2．呼吸区： 嗅区以外的粘膜，呈淡红色。其中位于鼻中隔前下部的粘膜，血管丰富，称易出血区。 鼻腔粘膜 上鼻甲，中膈上 嗅区粘膜略浅黄 呼吸区，占大部 粘膜水肿不通畅 中膈前下易出血 注意保护莫损伤 （三）鼻旁窦 鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内与鼻腔相通的含气空腔。由骨性鼻旁窦内衬粘膜构成。共有4对。 1．上颌窦 位于上颌骨内，开口于中鼻道。 2．额窦 位于额骨内，开口于中鼻道。 3．筛窦 位于筛骨内，分前、中、后三群，前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。 4．蝶窦 位于蝶骨内，开口于蝶筛隐窝。 ?鼻旁窦开口部位 泪管开口在最下 鼻涕一把泪一把 中道额窦上颌窦 筛窦前中莫丢下 筛窦后群上鼻道 蝶筛隐窝只有它 ? 二、喉 （一）位置 喉位于颈前部正中，5~6颈椎高度，上连舌骨，下续气管。 （二）