送搞恶性肿瘤患者营养支持.pptVIP

20世纪80年代末对肠功能有一再认识 屏障功能 免疫器官 生物屏障 1980年 发现烧伤病人有肠源性感染 肠粘膜屏障障碍 肠道内毒素、细菌移位 淋巴、门静脉系统 CATABOLISM， SIRS，SEPSIS MODS 1996年D.Wilmore研究发现 应急后肠道是一中心器官---只需24h的禁食肠黏膜便开始萎缩 2007年J.Macfie 研究发现 胃肠道是MODS的发动机 保护肠粘膜屏障功能是危重病人治疗措施之一，防止肠细菌易位所致的继发性感染，MODS 肠黏膜细胞只有直接与食糜接触才能促进增殖、生长的生理特性。 肠且有激素分泌功能 肠外营养不具有这些作用 因此为维护肠黏膜屏障功能，肠内营养优于肠外营养 当肠道有功能, 能安全使用时, 使用它 肠内营养应用的中心法则 如果能肠内就不肠外 如果肠道功能正常就应用肠道 如果一段肠道功能正常，就利用这一段肠道 如果肠道有一部分消化功能，就利用这一部分消化功能 早期肠内营