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结核性腹膜炎;概 念;病因和发病机制 ;少数病例由血行播散引起,常可发现活动性肺结核(原发感染或粟粒型肺结核)、关节、骨、睾丸结核,并可伴结核性多浆膜炎、结核性脑膜炎等。
有时,腹腔内干酪样坏死病灶破溃,可引起急性弥漫性腹膜炎 。
;病 理 ;渗 出 型 ;粘 连 型 ;干 酪 型 ;临 床 表 现;一、全 身 症 状 ;二、腹 痛 ;三、腹 部 触 诊 ;四、腹 水 ;五、腹 部 肿 块 ;六、其 他 ;并 发 症;实验室和其他检查 ;一、血象、血沉与结核菌素试验 ;二、腹 水 检 查 ; 三、腹部B型超声显像 ; 四、X ?? 检 查 ;五、腹 腔 镜 检 查 ;治 疗 ;一、休息和营养;二、抗结核化学药物治疗;常用化疗药物及方案;三、大量腹水 ;四、激素治疗;五、对症支持治疗;六、手术治疗 ;实施护理;
护理诊断及措施
;(一)护理诊断;1.疼痛的观察与护理:严密观察腹痛的性质、特点,正确评估病程进展状况。
2.腹泻护理:监测病人的排便状况、伴随症状、全身情况及粪便的化验检查结果。腹部保暖,加强肛周皮肤的护理。
3. 饮食与心理护理:同肺结核有关护理。;效果评价; 评价实施护理后病人对疾病、治疗、护理的身心反应。;课堂小结;谢 谢 !
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