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- 2019-09-28 发布于广东
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第九章 临床微生物学检验 第一节 临床常用的微生物检查方法 一、病原体的检测方法 直接镜检:观察病原体形态最常用的方法。有盐水涂片、染色镜检两种。 分离培养:是诊断感染性疾病的金标准方法。 核酸检测:分子生物学 血清学检测:免疫学 (一)直接镜检 1、悬滴法/压滴法: 细菌的动力,如变性杆菌具有周鞭毛,动力活泼;霍乱弧菌单鞭毛,穿梭样运动。 螺旋体的形态,主要在暗视野 显微镜和相差显微镜下观察,如一期梅毒时从破损粘膜处可检出梅毒螺旋体。普通显微镜下观察滴虫等。 2、染色镜检:常用的检测方法有以下几种. 革兰氏染色:G+紫色,G-红色。 抗酸染色:抗酸杆菌红色,包括结核杆菌和非结核分枝杆菌。 墨汁染色:主要检查CSF中的新型隐球菌。 其它染色:如银染,金染等主要用于细菌、真菌和寄生虫检查。 (二)分离培养 1、无生命培养基:主要用于细菌、真菌、支原体等。病原体自身拥有完整营养体系。 2、生命培养基:主要用于衣原体、病毒等。病原体缺乏能量与营养系统,需依赖其他生命体。 (三)免疫学方法检测:通常标本为血清。 1、检验方法多样:ELISA、RIA、免疫荧光等 2、检测病原体种类范围广:细菌、病毒、寄生虫、支、衣原体等。 (四)分子生物学检测 1、优点:敏感性高,直接测定病原体的遗传物质 2、方法:PCR、核酸探针杂交技术 第二节.标本采集与运送: 总原则 : 应用抗生素
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