面肌痉挛学习资料.pptVIP

面肌痉挛 （Hemifacial Spasm，HFS）;面肌痉挛(hemifacial spasm HFS)是多种原因导致指一侧或双侧面部肌肉 （眼 轮 匝肌、表情肌、口轮匝肌） 反复发作的阵发性、不自主的抽搐，在情绪激动或紧张时加重，严重时可出现睁眼困难、口角歪斜以及耳内抽动样杂音。 ;原发型：在静止状态下也可发生，痉挛数分钟后缓解，不受控制 ;面神经的大体解剖;面神经解剖;面神经的分段;面神经于三叉神经从脑桥出发，其距根部3mm处缺乏神经鞘膜的包裹，轴突是裸露的，临床上称此区为敏感区，也叫入根区（root exit zone，REZ）;面神经不同部位及其血供;发病病因;后颅窝神经血管复合体; 绝大多数的病例是由于面神经脑干起始段的血管压迫造成的。主要责任血管包括： 小脑前下动脉 (AICA) 小脑后下动脉 (PICA) 椎动脉 (VA) 基底动脉 (BA) 基底静脉 (BV);血管因素;;病理生理;诊断;电生理检查包括肌 电 图 （electromyography，EMG） 和 异 常 肌 反 应（abnormal muscle response，AMR）?。 EMG 可记录到一种高频率的自发电位（最高每秒可达 150 次）。 AMR 是面肌痉挛特有的异常肌电反应，潜伏期一般为 10 ms 左右，AMR 阳性支持面肌痉挛诊断。 AMR 检测方法：①刺激面神经颞支，