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第二十一章钙通道阻滞药 calcium channel blockers 大同大学医学院 白建平 第一节 概述 一、定义： 是一类选择性阻滞细胞膜钙离子通道，减少钙离子内流，降低细胞内游离钙的药物。 二、钙离子的生理功能 参与心脏起博、血液凝固、神经细胞兴奋、递质释放、肌肉收缩、腺体分泌、细胞运动 三 钙通道的类型 Ca2+通道 电压依赖型（VDC） 受体调控型（ROC） （ L T N P ） 四 钙通道的分子结构 以 L-型钙通道为例，它由α1、α2、β、γ、δ五个亚单位组成，其中α1亚单位为功能亚单位。 选择性钙拮抗剂 1.苯烷胺类： 维拉帕米 2. 二氢吡啶类：硝苯地平、氨氯地平 3. 地尔硫卓类：地尔硫卓 非选择性钙拮抗剂 1. 氟桂利嗪类: 氟桂利嗪 2. 普尼拉明类: 普尼拉明 3. 其他 哌克昔林 六、钙通道阻滞药作用方式 (一) 钙通道存在的状态 A A 静息