血栓弹力图简介讲义.ppt

血栓弹力图简介;一、血栓弹力描记图 ;1948年，由德国人Harter发明； 1980年代，开始广泛用于指导术中输血，取得了良好效果； 1995 ~ 1996年，开始在心脏外科使用。监测体外循环术中凝血功能； 2004年，抗血小板药物疗效监测的血小板图试验上市，成为快速、准确的监测血小板功能的技术。;2000年，指导术中成分输血和相关凝血药物的使用； 2006年，检验科作为凝血检测的筛选和补充； 2006年，正式纳入临床选择血制品的客观依据； 2006年，抗血小板药物疗效监测。;三、血栓弹力图描记仪的原理：;;四、血栓弹力图(血栓弹力图)：;五、血栓弹力图的参数;（一）R时间（R正常为4 ~ 8 min ） 1、R时间是血样放在TEG分析仪内到第一块纤维蛋白凝块形成之间的一段潜伏期。 2、R时间因使用抗凝剂或凝血因子缺乏而延长，因血液呈高凝状态而缩短。;（二）K时间 （K正常为0 ~ 4 min） 1. 从R时间终点至描记图幅度达20mm所需的时间； 2. 评估血凝块强度达到某一水平的速率； 3. 影响血小板功能及纤维蛋白原的抗凝剂能延长K值。;（三）α角度 1. 从血凝块形成点至描记图最大曲线弧度作切线与水平线的夹角，正常为50°~60° 2. α角度与K时间密切相关，影响因素均为Fg和PLT 3. α角度不受极其低凝状态的影响，较K时间更全面;（四）最大