鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎围手术期的护理.pptVIP

护理业务学习鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎围手术期的护理  参加人员签名： 护理业务学习 鼓膜置管术围手术期护理 分泌性中耳炎（seeretory otitis mldia，som）是以中耳有分泌物为特征，听力下降为主的中耳炎性疾病，是耳鼻喉科的常见病，儿童发病率尤高。 一、临床资料 在全麻或局麻下行鼓膜置管术，患者取平卧头侧位，将患耳向上朝向操作者，在手术显微镜下于鼓膜前下象限切开鼓膜，作放射状切口，吸尽鼓室内液体，置入通气管。如有腺样体肥大者，一并刮除。 二、围手术期护理 1 、术前准备及护理 护理人员应针对不同的心理反应加强心理疏导。向患者及家属解释手术的必要性及宣讲有关本病的常识，置管方法、预期效果、耐心听取并回答其提出的问题，取得家属的理解与支持。由于患儿听力障碍、理解能力有限，护理人员应充分应用非语言交流技巧，如目光接触面部表情，摇头、点头，用写字板询问等方式与病人沟通、交流。完善各种检查，如纯音听力检测，声导抗、鼻咽部内窥镜检查（有无腺样体肥大、鼻炎）等。术前一天患耳备皮，如患儿为长发，则辫成小辫;外耳道口有耳毛者剪除，并用3%过氧化氢溶液清洁外耳道。 二、护理体会 2 、术后护理 严密观察生命体征，外耳道棉球有无血性分泌物。术后3d进流食或半流食。置管后观察:①中耳通气管位置是否歪斜