常见病症的自我药疗讲义.ppt

常见病症的自我药疗;一、常见症状的自我药疗;二、常见疾病的自我药疗;;;;;;;发 热 的 时 相;;;;;;;;;;;　（二） 紧张性头痛　　一般与焦虑、抑郁、妄想等精神因素有关，若追问病史，患者可由人际关系紧张、工作不顺利、心情压抑、愿望难以实现等诱发因素。上述因素可致头、颈部肌纤维持续紧张，相应部位的血管收缩或扩张，致痛物质释放等，出现轻、中度头痛，头痛可扩散至颈、肩、背部，痛时局部可有麻木、发硬、紧绷感。 ;（三）三叉神经痛　　发作常无预兆，疼痛限于三叉神经所??配的范围。一侧面部（颞侧）有反复发作性、短暂性、阵发性剧痛，性质如闪电样、烧灼样、针刺样痛，难以忍受，可由洗脸、刷牙、咀嚼、吞咽动作而诱发。;;;; 为缓解和预防头痛，宜保证充足的睡眠，多喝水，多吃水果，补充蛋白质和电解质；戒除烟酒，忌食巧克力或辛辣食品，保持乐观情绪，劳逸结合，注意休息，如长期伏案工作，宜常锻炼身体，放松颈部的肌肉。 布洛芬对胃肠道的刺激小，不良反应的总发生率甚低，在各种非甾体抗炎药中属耐受性最好的一种。;;;;;;;持续1周以上的咳嗽： 并伴有发热、皮疹。哮喘及肺气肿症状的持续性咳嗽，应就医。 支喘咳嗽： 属呼气阻力增加反射性咳嗽，宜合用平喘药，止咳和祛痰。;;临床表现： 进食或食后有腹部不适、腹胀、嗳气、上腹部或胸部钝痛或烧灼样痛、恶心，并常常伴有舌苔厚腻及上腹深压痛。 进食、运动或平卧后上腹正中有烧灼感或反酸，并可延伸至咽喉部。 食欲缺乏，对油腻食品尤为反感。 经常感觉饱胀或有胃肠胀气感，打嗝、排气增多，有时可出现轻度腹泻。;;;精神因素性消化不良： 必要时安定 功能性消化不良： 伴用西沙必利、依托必利（兴奋局部胆碱能和5-HT受体，促进乙酰胆碱的释放）。 慢性胃炎、溃疡病： 用抗酸药和胃黏膜保护药。;用药注意事项;用药注意事项;7.多潘立酮： 对乳腺癌、嗜铬细胞瘤、机械性肠梗阻、胃肠道出血者禁用； 对心律失常、接受化疗的肿瘤患者、妊娠期妇女慎用； 同时在服用期间排便次数可能增加。;;感染性腹泻 炎症性肠性腹泻 消化性腹泻 菌群失调性腹泻 激惹性或旅行者腹泻 激素性腹泻 功能性腹泻 肠易激综合征病;;;非处方药治疗;进食蛋白质而致消化不良 用胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。 激惹性腹泻 用双八面蒙脱石。 肠道菌群失调性腹泻 补充微生态制剂，如复方嗜酸乳杆菌片，双歧杆菌。;处方药治疗;4.激惹性腹泻 用硝苯地平(促进肠道吸收水分，抑制胃肠运动和收缩)。 5.急慢性功能性腹泻 用洛哌丁胺或地芬诺酯。 6.肠易激综合征 用胃肠道钙通道阻滞剂匹维溴铵，或阿洛司琼（降低直肠扩张或受损，缓解腹痛或不适）。;用药注意事项;4.微生态制剂 用于肠道菌群失调或激惹性腹泻。细菌病毒性感染性腹泻早期不用。 5.药用炭 影响儿童的营养吸收，3岁长期的腹泻或腹胀禁用；不与维生素、抗生素、生物碱、乳酶生及各种消化酶同服。;; ①不良的饮食习惯，由于进食量不足或食物过于精细，没有足够的食物纤维以致食物残渣太少；　　②饮水不足及肠蠕动过缓，导致从粪便中持续再吸收水分和电解质，大便干结；　　③缺少运动；　　④排人直肠粪便重量的压力达不到刺激神经末梢感受器兴奋的正常值（25～50g粪便重量的压力为正常值），形成不了排便反射；　　⑤结肠低张力、肠运行不正常；　　⑥长期滥用泻药、抗酸药及胶体果胶铋；　　⑦生活不规律和不规则的排便习惯。　　⑧以便秘为主要症状的肠易激综合征。;（一）意识性便秘　　大便的次数和性状一般正常，但患者感到便意未尽。（二）功能性便秘　　由于食物过于精细、长期从事坐位工作、精神因素、生活规律改变、长途旅行、饮水不足，造成粪便干结。（三）痉挛性病变　　主要为肠易激综合征，肠功能紊乱或结肠痉挛。;（四）低张力性便秘　　常见于老年人、产妇或身体衰弱者，以及肠麻痹、甲状腺功能减退、糖尿病并发神经病变引起肠肌张力降低及腹壁和膈肌无力者。（五）药物性便秘　　镇痛药如吗啡能降低排便反射刺激的敏感性；抗胆碱药能减低肠道平滑肌的张力；抗酸药如铋制剂、氢氧化铝等的收敛作用均可引起便秘；此外，含铁、铝、钙的制剂也可致便秘。有的滥用泻药可引起肠道的敏感性降低或产生对泻药的依赖性。;;;;;;硫酸镁 清晨空腹服用，大量饮水，以加速导泻和防止脱水。排便反射减弱引起腹胀禁用。 儿童 不宜应用缓泻药(缓泻药依赖性便秘)。 缓泻药连续使用不直超过7日。;;;;2.