淄博中心医院验收意见.doc

PAGE PAGE 8 淄博市中心医院 核医学、电子直线加速器、DSA及医用X射线装置项目 竣工环境保护验收意见 2019年8月24日，淄博市中心医院在淄博召开了《淄博市中心医院核医学、电子直线加速器、DSA及医用X射线装置项目》验收会议，会议成立了验收工作组（名单附后），依据国家相关法律法规、建设项目竣工环境保护验收技术指南、本项目环境影响评价报告表、审批文件和项目验收监测报告表等要求对本项目进行验收，验收工作组经现场勘察、查阅资料并认真讨论，形成意见如下： 一、工程建设基本情况 淄博市中心医院位于淄博市张店区共青团路54号。本次验收规模包括： （1）使用核素99mTc（日等效最大操作量为3.7×107Bq）用于ECT诊断、89Sr（日等效最大操作量为1.48×107Bq）用于骨瘤治疗、131I（日等效最大操作量为9.25×107Bq）用于甲状腺瘤治疗、125I（日等效最大操作量为1.20×104Bq）用于放免分析，属乙级非密封放射性物质工作场所。原环评中使用14C（日等效最大操作量为7.40×103Bq）用于生化检测项目已终止，1枚90Sr-90Y放射源（Ⅴ类）已收贮。 （2）1台直线加速器（最大能量18MeV）、1台DSA（120kV/1000mA），1台C型臂（120kV/50mA），均属于Ⅱ类射线装置。其中C型臂已报废。 （3）2台CT机、1台数字胃肠机、1台透视机、2台数字拍片机、1台碎石机、1台骨密度检测仪、1台口腔全景机、1台模拟定位机、2台小C型臂，均为Ⅲ类射线装置。其中1台CT机、透视机、碎石机、骨密度检测仪、口腔全景机和2台小C型臂已报废。 二、环境保护设施、措施落实情况 （一）核医学科辐射屏蔽与安全防护 核医学ECT项目位于门诊楼最东头一层，建筑面积466m2。其上方为CT室，下方为加速器机房。核医学科各房间墙壁均为粘土砖和水泥结构，厚度约37cm。其中高活室、注射室、候诊室、ECT机房和病人专用厕所门的防护厚度为3mm铅当量。核医学科配备通风橱2个，其防护为前面10mmPb，侧面为8mmPb，后部与顶部为5mmPb，橱内配有排风装置，排风管道直通楼顶。核医学科还配备有2个10mmPb铅罐和2个5mmPb铅罐；4个5mmPb淋洗铅罐；4套铅衣。钼锝发生器屏蔽厚度为40mmPb，淋洗瓶亦有铅防护屏蔽。建有病人专用卫生间和衰变池。衰变池尺寸为2000mm×1000mm×1500mm，采用两级衰变，放射性废水注满第一级后流入第二级，每半年排放一次至污水管网。设置有贮存室用于存放放射性固体废物，贮存10个半衰期后，按普通医疗废物处理。 核医学科已划分控制区和监督区，并在醒目位置张贴警示标识。 （二）电子直线加速器机房辐射屏蔽与安全防护 电子直线加速器机房位于门诊楼地下一层，上方为核医学科，南侧为药品仓库。加速器治疗室内径为8.1m×8.6m×3.0m，容积208.98m3，室内面积为69.66m2。南北两侧屏蔽墙为主屏蔽，厚度为2500mm加72mm钢板；南北副屏蔽厚度为1200mm，东西墙为1200mm，室顶主屏蔽墙厚为2500mm加72mm钢板。防护门为含硼石蜡16cm加14mm铅板。加速器治疗室内设置通风系统，两个进风口分别位于治疗室顶部东北角和东南角，排风口位于西南角和西北角地上20cm处墙壁上。治疗室内有监控和对讲系统，治疗室防护门有门机联锁和工作状态指示灯，张贴有电离辐射警示标识。 （三）DSA及其他医用X射线装置机房辐射屏蔽与安全防护 DSA及其他医用X射线装置墙体均为370mm实体砖墙，并用防辐射砂浆20mm内涂，楼板均为150mm混凝土浇筑。CT机房内外门和观察窗为4mmPb，放射科内外门和观察窗为3mmPb。 三、辐射安全管理情况 该院签订了辐射工作安全责任书，明确法定代表人肖洪涛为本单位辐射工作安全责任人，成立了辐射安全与环境保护领导小组，下设办公室，办公室设在预防保健部，具体负责辐射安全防护管理工作。 制定了《辐射安全与防护管理制度》、《放射诊疗设备状态与防护检测制度》、《放射性同位素订购、领取、保管、使用制度》、《放射诊疗设备安全管理制度》、《医学装备维修保养管理制度》、《核医学科放射性废物处理制度》和《核医学科工作操作规程》、《肿瘤放射治疗操作规程》等操作规程。 制定了《放射安全事故应急处理预案》，2018年核医学科、放疗科和放射科分别进行了辐射事故应急演练并留有演练记录。 现有233名辐射工作人员，均参加了辐射防护与安全初级培训并取得合格证书。工作人员均配备了个人剂量计，委托有资质单位进行检测，均建立了个人剂量档案。 核医学科配备了1台R500型辐射测量仪。每年定期向生态环境部门上报辐射安全与防护状况年度评估报告。 四、现场监测情况 （1）核医学科、电子直线加速器、DSA及