结直肠癌的folfox化疗方案教学文稿.pptxVIP

结直肠癌FOLFOX 方案的形成与发展;结直肠;化疗在结直肠癌的治疗中占有重要的地位: 早期结肠癌术后辅助化疗可以降低复发风险; 新辅助化疗则可以提高手术切除率，延长生存期; 对于无法手术切除的晚期结肠癌患者，姑息化疗可以延长生存期，改善病人的生存质量。 因此，如何提高化疗疗效一直成为肿瘤学研究的热点。;◆1942年，氮芥在恶性淋巴瘤治疗上首次取得疗效，揭开了肿瘤治疗新的篇章。20世纪50年代,最早的结直肠癌化疗临床试验开始出现，医生们尝试在术中、术后使用氮芥、噻替哌等药物，但未取得任何疗效。? ◆直到1957年Charles Heidelberger合成5-氟尿嘧啶（5-Fu），为结直肠癌治疗突破提供了药物基础。20世纪70~80年代针对结直肠癌辅助治疗进行了大量的临床研究，但未能得出统一的结论。? ◆1978年Waxmans首次报道CF（亚叶酸钙）作为dUMP（磷酸脱氧尿嘧啶核苷酸）掺入的抑制增强剂可增强5-Fu的活性。? ◆20世纪80~90年代INT0089、NCCTG894651等多项研究支持5-Fu/CF方案辅助治疗6个月成为当时Ⅲ期结肠癌辅助化疗的标准方案。;结直肠癌 FOLFOX 方案经典药物: 1.氟尿嘧啶（5-Fu） 2.亚叶酸钙（甲酰四氢叶酸钙、CF、LV ） 3.奥沙利铂（Oxaliplatin、L-OHP、OXA、乐沙定） ;氟尿嘧啶类抗肿瘤药(5-Fu