APCO血流动力学监测讲义.ppt

* 照读 * 照读 * 照读 * SvO2和ScvO2的解剖位置，ScvO2数值要略低于SvO2 * 照读 * 照读 * 照读 * 照读 * 这是Rivers医生当时的操作方案，必须入院6小时内完成操作，把CVP控制在8－12mmHg，MAP控制在65－90mmHg，ScvO2控制在70％以上，把这三个参数做为治疗目标，与传统治疗方法相比较。 * 2001年发表了轰动全世界的试验结果，照读，目前这个方案已做为中华医学会在脓毒血症病人中推荐方案。 * 照读 * 中心静脉氧饱和度小于65％的病人主要为出血量大于800cc、多发性骨折、盆底骨折、大血管损伤的病人，大于65％的病人主要是出血量小于800cc、肝脾肾损伤、肠和心脏损伤、无明显创伤的病人 * 照读 * 照读 * 照读 * 照读 * 照读 * Pinsky是美国一位著名的ICU医生，这是他曾经发表的一篇非常有名文章 * 基于SvO2的临床诊疗方案，照读 * 基于ScvO2的临床方案，ScvO2由PreSep获得，CI和SVV由FloTrac获得，这2个耗材与Vigileo相连 * 在SVV无法应用的情况下，基于ScvO2的临床方案，ScvO2由PreSep获得，CI和△SV由FloTrac活动，这2个耗材与Vigileo相连 * 基于ScvO2的临床诊断方案，ScvO2与肺功能、血红蛋白、CO直接相关，CO与SVV或PLR