昆山市优质结构工程申报、推荐表式.docVIP

PAGE 市优质结构工程 申 报 资 料 施工单位： 工程名称： 工程地址： 建设单位： 监理单位： 申报日期： 申报优质结构工程资料目录 （一式一份） 1、市优质结构工程申报表 2、施工许可证和项目经理复印件 3、有关申报工程项目的质量目标和质量保证预控措施 创优目标为“姑苏杯”或“扬子杯”时增加下列资料（单独装订）： 4、优质工程目标项目预报表（姑苏杯） 5、江苏省“扬子杯”优质工程目标项目预报表（一式两份） 注：申报苏州市优质结构的工程，请在每季的规定时间填报《苏州市优质结构在建工程季度目标计划汇总表》 市优质结构工程申报表 申报单位（章）： 填报日期： 工程项目名称 建筑面积(M2) 工 程 地 点 结构类型/层次 拟开竣工日期 结构主体完工日期 总承包企业全称 项 目 经 理 质 监 号 -- 联系电话/手机 桩 基 类 型 桩比例 Ⅰ类桩占 % Ⅱ类桩占 % 项目管理组 成员名单 姓名 职责 姓名 职责 姓名 职责 姓名 职责 姓名 职责 姓名 职责 姓名 职责 姓名 职责 创优目标 扬子杯 姑苏杯 主要（分包）参建企业全称 项目经理 联系电话/手机 项目经理 联系电话/手机 项目经理 联系电话/手机 项目经理 联系电话/手机 监理单位全称 总监理工程师 联系电话/手机 建设单位全称 项目负责人 联系电话/手机 建设单位意见： 建设单位（章） 年 月 日 监理单位意见： 监理单位（章） 年 月 日 注：①本表中项目经理及项目管理组成员姓名必须为本人签字。 填报人： ②根据申报工程目标等级填写昆山市或苏州市的市名。 电 话： ③附施工许可证和项目经理资质证书复印件各一份、项目质量目标和质量保证预控措施。 = 4 \* GB3 ④如创优目标为“姑苏杯”或“扬子杯”，申报优质结构时请将“姑苏杯”及“扬子杯”预报表一同报送。 优质工程目标项目预报表（姑苏杯） （一式一份） 工程名称 工程地点 建设单位 设计单位 监理单位 工程质量监督机构 单位名称 资质等级 本工程承担任务 总承包单位 参建单位1 参建单位2 参建单位3 参建单位4 建筑规模 ㎡ 工程类别 工程总造价 （万元） 结构形式 开工时间 计划竣工 验收时间 创建目标 总承包单位 法人代表 项目经理 联系人 联系电话 工程承发包 方式 公开招标 邀请招标 直接发包 施工许可 施工许可证发放机关 施工许可证证号 施工许可证发证日期 总承包单位意见： 负责人人签字： （盖 章） 年 月 日 建设单位意见： 负责人签字： （盖 章） 年 月 日 监理单位意见： 负责人签字： （盖 章） 年 月 日 主管部门意见： 负责人签字： （盖 章） 年 月 日 江苏省“扬子杯”优质工程目标项目预报表 （一式两份） 工程名称 工程地点 建设单位 设计单位 监理单位 工程质量监督机构 单位名称 资质等级 本工程承担任务 总承包单位 参建单位1 参建单位2 参建单位3 参建单位4 建筑规模 ㎡ 工程类别 预报工程总造价 （万元） 主要结构形式 开工时间 计划竣工 验收时间 预报年度 总承包单位 法人代表 项目经理 联系人 联系电话 预报工程 承发包方式 公开招标 邀请招标 直接发包 施工许可 施工许可证发放机关 施工许可证证号 施工许可证发证日期 总承包单位意见： 负责人人签字： （盖 章） 年 月 日 建设单位（使用单位）意见： 负责人签字： （盖 章） 年 月 日 省辖市住建局（住建委）意见： 负责人签字： （