宫颈阴道细胞学tbs系统判读要点.pptVIP

(1)子宫切除术后可见良性表现的腺细胞(2)颈管型腺细胞不能与颈管细胞区分，可见杯  状细胞或粘液化生细胞(3)宫内膜型细胞呈圆形或立方形几种解释：创伤刺激间充质细胞产生腺病，或对萎缩反应产生粘液细胞或杯状细胞化生，或在单纯子宫切除后残留的输卵管脱垂。 子宫切除术后的腺细胞 子宫切除术后的腺细胞 鳞状上皮细胞不正常 非典型鳞状细胞(ASC) ASC-US ASC-H 鳞状上皮内病变(SIL) 鳞状上皮内低度病变(LSIL) 鳞状上皮内高度病变(HSIL) 腺细胞不正常 腺癌（颈管、宫内膜、子宫以外、不明来源） 上皮细胞异常 鳞状细胞癌 非典型宫颈/宫内膜/？腺细胞，无具体指定 AGC-NOS 非典型颈管/？腺细胞倾向瘤变 颈管原位腺癌(AIS) 非典型鳞状细胞（ASC） 上皮细胞不正常较反应性改变显著，但在数量或质量 不足以诊断为SIL。 在ASC范围内的细胞改变可以反映极度的良性改变或先于或伴随SIL。 ASC是一种对存在病变危险的提示而不是对不正常的明确诊断 一般情况诊断ASC的比率不应超过SIL的2-3倍。 TBS系统推荐在报告中进一步提示ASC的危险度，如 ASC-US，ASC-H 鳞状上皮内病变(SIL) 鳞状上皮内病变(SIL),提示存在HPV感染有关的CIN,被分为LSIL与HSIL两大类。 鳞状