委托检验协议书-空.docVIP

委托检验协议书（合同） 样品编号： 试验编号： 客 户 填 写 基 础 资 料 委托单位 委托人 工程名称 联系电话 工程部位 委托时间 见证单位 见证人 各 类 材 料 样 品 产品名称 规格型号 生产单位 样品数量 等级、牌号 代表数量 出厂日期 取样地点 出厂编号 （批号） 焊接方法 焊 接 人 焊工证号 检验项目 检验依据 砼 砂 浆 试 件 水泥品种强度等级 生产厂家 报告编号 砂品种产地 含泥量（％） 报告编号 石品种产地 含泥量（％） 报告编号 掺和料名称产 地 掺量（％） 配合比编号 外加剂名称产 地 掺量（％） 施工配合比 成型日期 要求龄期（d） 要求检测日期 养护条件 送样日期 年 月 日 等效养护龄期累计达到600℃所对应龄期（d） 等效养护龄期累计达到温度（℃） 要 求 样品制备及 处理意见 □委托制样 □客户制样 □试验完毕取回 □废弃 其他事项 1.是否同意采用非标准方法进行检测？ □同意 □不同意 2.是否同意 项目采用分包方式进行检测 □同意 □不同意 我方保证对所