(3)某些关键性内容医护记录不一致,如入院、死亡时间等。 (4)一些特殊性药物治疗、特殊性治疗措施后,未能及时观察效果并做护理记录,造成纠纷时不能举证。 防范:认真学习护理文书书写规范;加强专业知识的学习。 4、应对患者病情变化时反应不一 (1)护士基本理论、基本知识、专科业务知识的相对薄弱和对病情的发展估计经验不足。基础护理不到位,护理操作不规范。 (2)夜间认为无须叫医生,擅作主张导致患者病情变化,耽误及时治疗引起纠纷。 (3)未及时巡视病房发现病情变化,观察病情不认真不仔细,耽误及时抢救治疗引起医疗纠纷。 防范:加强业务学习与自身能力提高; 增强自我保护意识。 5、执行物价制度不规范 重复收费 无医嘱收费 变相收费 多收费 医嘱未及时停止造成继续收费 病人出院或死亡后未及时清出院造成继续收费等,给病人增加了经济负担,给医院带来负面影响,引起医疗纠纷。 防范:严格执行收费标准, 收费前后必须认真核查。 医疗护理相关法律法规培训 随着社会的进步以及人民群众法制观念的不断增强,运用法律武器保护自己的合法权益已逐步成为人们的共识。这就要求我们护理工作者必须加强法律法规知识学习 , 增强法制意识,规范护理行为,确保护理安全。
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