不孕症-辨证论治.pptVIP

针推资源库中妇子库 安徽中医药高等专科学校 制作人：盛红 不 孕 症 安徽中医药高等专科学校 制作人：盛红 三、辨证论治 三、中医：辩证论治 1、肾虚证： 主证：久不受孕，月经谐和或先后不定期，量 少，色淡，或闭经，或月经稀发。腰背 酸痛，头昏目眩耳鸣，神疲乏力，脉沉。 治疗：归肾丸(见闭经)合五子衍宗丸。 菟丝子 五味子 枸杞子 覆盆子 车前子 加减： 子宫发育不良：及早治疗。加紫河车、鹿 茸、桃仁、丹参、茺蔚子。 性欲淡漠：加淫羊藿、仙茅、肉苁蓉。 2、肝气郁结： 主证：原发或继发不孕，月经失调，先后不 定，经量不多或不畅，色黯有块。经 前乳房胀痛，胸胁胀满，精神抑郁等。 治法：疏肝解郁，养血调经。 方药：开郁种玉汤加减。 白芍、香附、陈皮、甘草、乌药、生 姜、木瓜、紫苏叶 加减： 　　　 乳房胀痛：加郁金、川芎、当归、路路 通、青皮。 三、中医：辩证论治 3、痰湿内阻证： 主证：不孕，月经稀发或稀少，甚则闭经，肢 体多毛，形体肥胖，胸闷纳差，嗜睡乏 力，白带增多，大便不实，舌淡胖脉滑。 治法：燥湿化痰，理气调经。 方药：苍附导痰汤加减。 茯苓、半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、 胆南星、枳壳、生姜、神曲 加减： 临证时：加仙灵脾、巴戟天、黄芪、党参 以补肾 健脾，治本助孕。 三、中医：辩证论治 三、中医：辩证论治 4、瘀滞胞宫证： 主证：婚久不孕，月经多推后或正常，经来 腹痛，量多少不定，经色紫黯有块， 块下痛减，舌质紫黯，脉 弦涩。 治法：祛瘀荡胞，调经助孕。 方药：少腹逐瘀汤。 小茴香、干姜、延胡索、没药、当归 川芎、肉桂、蒲黄、五灵脂 加减： 月经量少者：加呼川牛膝、泽兰、三棱 三、中医：辩证论治 5、气血虚弱证： 主证：婚后久不受孕，月经后期，量少色淡， 或量多质稀，甚则闭经。面色萎黄，形 体羸弱，头晕目眩，心悸气短，失眠健 忘，神疲乏力，脉细无力。 治法：益气养血，调经种子。 方药：温土毓麟汤合归脾汤加减 巴戟、覆盆子、白术、人参、山药、神曲 加减： 心悸怔忡者：加五味子、酸枣仁。 三、中医：其他疗法 1、针灸治疗：可用针灸排卵。 针刺关元、中极、血海、三阴交、足三 里，阴陵泉。于月经周期第12天开始， 隔日1次，连续三次，观察7-10天，若基 础体温未上升，可重复2-3个疗程。 2、中药灌肠法：见慢性盆腔炎。 3、中药人工周期：见闭经。 4、中药离子导入：红藤、败酱草、丹参、蒲公 英、三棱、莪术、穿山甲、路路通，浓煎 150ml，用离子导入治疗机交药液离子导、 入体内。 中药人工周期： 增生期：阴证阶段。补肾养血。 当归 鸡血藤 生熟地、白芍 补骨脂 巴戟天 紫河车。 排卵期：重阴必阳阶段。温肾理气活血。 香附 青皮 当归 川芎 月季花 牛膝 益母草 郁金。 分泌期：阳证阶段。温肾滋阴。 菟丝子 补骨脂 巴戟天 仙灵脾 生熟地 枸杞子 旱莲草。 中药人工周期疗法 四、预防与调护 1、把握受孕时间：排卵前2-3天或排卵后24小时内。 2、 提倡婚前检查：及时发现男女生殖系统的不利 于妊娠的因素，早期治疗。 3、做好计划生育：避免人流等，防止感染。 4、注意卫生：避免生殖器官感染及性传播性疾病。 5、生活有节制：加强锻炼，注意营养，不吸烟、不 酗酒、保证充足的睡