关于将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系的相关细则.docVIP

关于将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系的相关细则 一、将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇： 1、通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能； 2、100％的孕产妇接受过母乳喂养的宣教. 二、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养： 1、90％以上的新生儿在生后1小时内进行母婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟； 2、促进自然分娩，近3年剖宫产率逐年降低，将剖宫产率控制在30%以下，非医学需要剖宫产率控制在8%以下。 三、指导产妇如何哺乳，以及保持保持良好的泌乳： 1、产科、儿科的全体医护人员具备指导哺乳的能力； 2、80％以上产妇掌握正确的哺乳及泌乳方法。 四、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食品和饮料，除非有医学指征： 1、除有医学指征的新生儿外，80％以上新生儿出生后即开始纯母乳喂养。 2、除有医学指征的新生儿外，母乳喂养率100％. 五、实行24小时母婴同室： 除有医学指征母婴分离外，产妇和新生儿应24小时在一起，每天分离的时间不超过1小时。 六、鼓励按需哺乳： 新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次 数不少于8次（包括夜间哺乳）。 七、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物：在母婴同室内，100％母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。 八、无违反《国际母乳代乳品销售守则》现象 九、具体妇产科、儿科医疗质量管理指标见附表。 南安市海都医院妇产科、儿科医疗质量管理指标 科室 医疗管理指标 妇 产 科 病历甲级率≥90% 三日确诊率≥95% 门诊诊断与出院诊断符合率≥90% 入院诊断与出院诊断符合率≥90% 治愈好转率≥90% 急救物品完好率≥100% 危重病人抢救成功率≥80% 病房抢救成功率≥84% 常规器械消毒合格率100% 院内感染率≤10% 仪器、设备完好率≥100% 病床使用率≥65% 服务质量投诉率为0 手术前后诊断符合率≥95% 无菌手术甲级切口愈合率≥97% 无菌手术切口感染率≤0.5% 住院产妇死亡率≤0.2% 活产新生儿死亡率≤0.5% 麻醉死亡率≤0.2% 医务人员母乳喂养技巧合格率达100% 按需哺乳率达100% 除医学指征外院内纯母乳喂养率达≥90% 剖宫产率≤30% 非医学需要剖宫产率≤8% 24小时母婴同室率＞95% 无违反《国际母乳代乳品销售守则》现象 产后母乳喂养宣教覆盖率达100% 医院感染率≤10% 医院感染漏报率≤20% 法定传染病报告率100％ 科室 医疗管理指标 儿 科 病历甲级率≥90% 三日确诊率≥95% 门诊诊断与出院诊断符合率≥90% 入院诊断与出院诊断符合率≥90% 治愈好转率≥90% 急救物品完好率≥100% 危重病人抢救成功率≥80% 病房抢救成功率≥84% 常规器械消毒合格率100% 院内感染率≤10% 仪器、设备完好率≥100% 病床使用率≥70% 医务人员母乳喂养技巧合格率达100% 按需哺乳率达100% 除医学指征外院内纯母乳喂养率≥90% 24小时母婴同室率＞95% 无违反《国际母乳代乳品销售守则》现象 产后母乳喂养宣教覆盖率达100% 医院感染率≤10% 医院感染漏报率≤20% 法定传染病报告率100％