麦克尔憩室的影像学诊疗讲义.pptVIP

麦克尔憩室的影像学诊疗;男,16岁,不明原因大量便血,3个月前住院检查钡剂小肠检查未发现病变.本次右脐周腹痛2小时后便血,色暗红,一天出血量约600ml,内科治疗无效.;肠系膜上动脉血管造影;超选择性肠系膜动脉分支血管造影显示:病灶血管明显增多,呈类圆形投影,突出于局部肠管之外.;手术局部肠段切除;病例2 男,65岁,黑便1天,有消化道出血史3年,多次胃肠镜及钡餐检查无法未发现出血部位,本次再发入院,核素扫描示空回肠间断出血.;在回肠中段发现一向腔外生长实性肿块，大小5cm×4cm×3cm，在肠腔面有一溃???出血;陈 胜 利 广州市第一人民医院;美克尔憩室是发生于回肠的一个盲袋状先天性肠道畸形 Meckel 1809年首先报道此病,故称为美克尔憩室 美克尔憩室(Meckel diverticulum) 是胃肠道最常见的先天性畸形 是青少年下消化道出血的常见原因之一 多以 肠道出血、肠梗阻、肠套叠、 肠穿孔及憩室炎 等并发症而发病 发生率较低(2%左右) 大多数人无任何症状,发病时多以各种并发症出现 在临床上,美克尔憩室的诊断可能非常困难 ;Meckel憩室的病理学特征 ;胚胎学、解剖学及病理学;脐肠管不完全性萎缩所产生的异常： ;(d) 脐肠管闭合但不吸收而呈永久性纤维索 ;病