针刀医学系统.ppt

针刀医学 北京中医药大学 朱汉章 一、针刀医学的定义 针刀医学是将中医和西医的部分基础理论融合在一起,再创造而形成的一种新的医学理论体系。 二、针刀定义 凡是以针的理念刺入人体，在人体内又能发挥刀的治疗作用的医疗器械都称之为针刀。 三、针刀医学理论体系：四个基础理论 针刀医学有四个基本理论，可以说是这一新学科的精髓和基石，针刀医学的一切诊疗都离不开这四个基本理论作为指导和根据，针刀医学之所以对临床上许多常见的疑难病能取得特殊的疗效，都是由于这四个基本理论所阐明的新的病因、病理机制和操作技术的结果，这四个基本理论是： 关于闭合性手术理论 慢性软组织组织损伤病因、病理学理论 骨质增生新的病因学理论 关于经络实质的一些新认识 关于闭合性手术的理论 闭合性手术是近代医学一直都在追求的理想，但是由于都没能建立起一套闭合性手术的理论而未能实现，在开放性手术的理论指导下是不能进行闭合性手术的，即使勉强进行也难以成功。针刀医学从八个方面建立了闭合性手术的基本理论与方法，使闭合性手术进入了可以操作的阶段，这是针刀治疗技术在近20年迅速发展的根本条件和原因。这套理论包括以下主要内容 新的解剖学内容 精细解剖—系统描述全身性和局部性的微小解剖结构。 立体解剖—系统描述与针刀入路相关的人体立体解剖结构。 动态解剖—系统描述非解剖标准体位下人体组织器官解剖结构的相互毗邻关系。 体表定位—描述体表与内在解剖结构相对应的、点或线有关的表面解剖位置。 闭合性手术操作 针刀医学进针刀四步规程： 定点—确定病变部位及体表解剖位置后，标记进针刀点。 定向—刀口线与较大的血管、神经走向平行，避免损伤神经血管。 加压分离—针刀在刺入皮肤之前，施加一定压力，使皮肤沿刀口线方向形成一个长形的凹陷，以分开针刀下的重要神经、血管。 刺入 –加压分离后针刀刺入皮肤，直达病灶。 针刀的手术入路 闭合性手术的手术入路和开放性手术的手术入路不同，针刀医学研究出十一种闭合性手术的入路方法，这些闭合性手术入路的方法应用于不同疾病的进针部位，可以确保闭合性手术的安全和顺利操作，能够使针刀安全地达到人体的所需治疗的部位和深度 闭合性手术的手术方法 闭合性手术方法不同于开放性手术方法。开放性手术除了可以切开、剥离、还可以将病变组织取出；闭合性手术也能够将病变组织切开、剥离、松解、铲削，但是不能够将病变组织取出，在需要取出病变组织时，针刀可以将其在内部切碎，或切断病变组织的营养供应，使病变组织不能够生长，而萎缩、凋谢成为人体内的一种异物，依靠人体的自身调节能力将其吸收。针刀闭合性手术方法共有八种不同的方法，以应对不同的疾病的治疗 闭合性手术的手术器械 针刀作为闭合性手术的器械，它吸收了中医针灸的理念，即不需要切开皮肤就能够进入人体进行治疗；又吸收了西医外科手术刀的作用原理，对人体的病变组织器官能够恰当地切开、剥离、松解、切除。目前已经研究出三十三种不同型号的针刀，以满足和适应针刀医学临床不同疾病的治疗需要 慢性软组织损伤的病因、病理学的新认识 过去关于慢性软组织损伤有各种各样的学说，但是慢性软组织损伤仍然是久治不愈的一大类疾病，试图找出这类疾病的根本病因，一直是目前国内外医学界的追求目标。针刀医学系统地提出了慢性软组织损伤的概念、范围，通过对软组织损伤的各种形式和病理变化过程的研究，发现慢性软组织损伤的根本病因是人体的动态平衡失调，而造成动态平衡失调有四种基本的病理因素，即粘连、挛缩、疤痕和堵塞。 针刀医学对慢性软组织损伤病因病理新认识在临床上的意义 针刀医学对慢性软组织损伤病因病理的这些新认识，给治疗这一大类疾病找到了明确的治疗目标，再加上针刀闭合性手术在临床上的应用，使这一大类疾病成为简单而易治的疾病。 关于慢性软组织损伤的理论价值 另外，关于慢性软组织损伤这一重要的病因病理的新认识，揭开了这一类疾病久治不愈的根本原因，并由此提出了内脏器官软组织损伤的新概念，和脊柱区带病因学的新理论，从而第一次把慢性软组织损伤的原理应用到内脏病的研究和治疗当中，使许多临床难以解决的慢性内脏器官疾病得到了很好的，甚至是根治性的治疗。国内外大量临床实践也证实它是符合客观实际的，这为我们今后进一步研究久治不愈的内脏器官疾病的研究打开了一条新思路。 关于慢性软组织损伤病因病理的新认识的主要内容 骨质增生新的病因学的新认识 骨质增生疾患一直是困扰人类健康的一大类疾病，以往普遍认为它的病因是退行性变，即老化。人的衰老是可以推迟但不可以逆转的，就是说骨质增生这一类疾病从根本上来说是无法治疗的。这一病因学理论曾经使临床医生对治疗骨质增生疾病彻底丧失信心，也曾使医学研究人员一度认为研究骨质增生的治疗方法是一种徒劳无益的工作。 针刀医学对骨质增生病因的新认识 针刀医学关于骨质增生