免疫系统疾病及其药物的治疗.ppt

免疫系统疾病及其药物治疗 ;主要内容;免疫器官和组织;免疫器官; 免疫细胞;抗原提呈细胞(APC)染色;抗原提呈细胞(APC)电镜照片;免疫分子; 抗原(Antigen, Ag) 一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答、并能 与相应免疫应答产物（抗体和致敏淋巴细胞）在体内发生特异性结合的物质，亦称免疫原(immunogen) 抗体(Antibody, Ab) 是由抗原刺激机体产生的具有特异性的免疫球蛋白。抗体由所含氨基酸的种类和排列顺序的不同组成了400多种。依据理化性质和免疫学性质分为5种类型，IgG，IgA，IgM，IgE，IgD;抗原的两种基本特性; 完全抗原(complete antigen) 具有免疫原性和抗原性的物质，如大多数蛋白质、细菌、病毒等。 半抗原(hapten)或不完全抗原(incomplete antigen) 多为小分子物质，单独作用时无免疫原性，但与蛋白质载体结合后可具有免疫 原性，如大多数多糖、类脂、某些药物等 免疫耐受(immune tolerance)，耐受原(tolerogen) 抗原可诱导相应淋巴细胞克隆对该抗原表现为特异性无免疫应答状态 超敏反应(hypersentivity)，变应原(allergen) 抗原引起机体发生病理性免疫应答;半抗原 ; 抗原的类型; ;狂犬病病毒;真菌;T细胞表位(T cell epitope); B细胞表位(B cell epitope);抗原分子中的T细胞抗原决定表位 和B细胞抗原决定表位;免疫应答;先天性和适应性免疫; 免疫应答的类型主要取决于抗原的质和量 机体免疫功能状态和反应性;X-PO4;免疫抑制;免疫抑制药物作用于细胞周期的时相;X-PO4;The cyclosporin story ;环孢素常用制剂;环孢素 (cyclosporine, CsA);强直性脊柱炎 Ankylosing spondylitis;Psoriasis of the hand?（银屑病） ;Psoriasis （银屑病）? ;Dermatitis Herpetiformis:? ?Mouth Mucosa （口腔黏膜疱疹样皮炎）;Uveitis（眼色素层炎、葡萄膜炎）;环孢素不良反应;; 治疗药物监测;;Transplant ;环孢素给药后2小时全血(C2ng/mL)目标水平;环孢素C2治疗窗浓度;环孢素在肝脏的代谢;环孢素与其他药物相互作用;环孢素与其他药物相互作用;他克莫司（普乐可复） (Tacrolimus, Fk506);他克莫司不良反应;他克莫司谷血浓度(ng/ml)靶范围;西罗莫司(sirolimus) 雷帕霉素(rapamycin, RPM);西罗莫司的不良反应;麦考酚吗乙酯 (Mycophenolate Mofetil, MFF )霉酚酸酯，骁悉(Cellcept);药物相互作用;霉酚酸酯的不良反应;硫唑嘌呤（依木兰） (Azathioprine, Aza) ;硫唑嘌呤的不良反应;硫唑嘌呤的安全性;咪唑立宾（布累迪宁，布雷青霉素） (Mizoribine);抗体制剂;Structures of Antilymphocyte Antibodies 抗淋巴细胞抗体的结构;T细胞全面抑制剂;临床应用; 抗CD3单克隆抗体(Anti-CD3 monoclonal antibody, anti-CD3MAb, OKT3);抗细胞因子受体单克隆抗体 抗IL-2R(抗-CD25)抗体达克珠单抗（塞尼哌）(ZENAPAXR, Daclizumab)巴利昔单抗（舒莱）(SimulectR, Basiliximab);器官移植免疫抑制的目标;免疫抑制的危险性;免疫抑制; 诱导免疫抑制药物;糖皮质激素;糖皮质激素的不良反应; 维持免疫抑制; 药物 治疗C0 毒性C0 治疗AUC (ng/mL) (ng/mL) (ng?h/mL);常用免疫抑制剂不良反应比较;器官移植患者给药方案;肾移植免疫抑制剂使用方案评估;;;;;;;;2.17 Induction therapy;2.18 Initial therapy;2.19 Maintenance therapy;2.20 Acute reje