死亡证明书的填写 (1).pptVIP

CHINA LCA NEW HIRE ORIENTATION TRAINING 五、调查记录的填写要求 （二）调查记录的填写要求 1、 死者生前病史及症状体征：用精简的医学术语，写出病历摘要；也可将死者家属提供的有关情况如实记录下来；内容应包括： （1）本次发病的症状体征；包括起病急缓、病程长短、病情轻重、原发病的并发和继发、实验室检查结果、疾病的演变和治疗经过、有否后遗症即晚期效应(指发病后一年或一年以上的残留病症)。 （2）发病时间、诊断单位、诊断依据、疾病的演变和治疗经过等； （3）如没有明确疾病诊断，应报告存在的主要症状体征或临床表现。 （4）了解并报告死者既往疾病史及相关情况：包括死者生前以往患过的疾病以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等。以及死者生前的起居饮食、生活习俗、烟酒嗜好等。 CHINA LCA NEW HIRE ORIENTATION TRAINING 五、调查记录的填写要求 （二）调查记录的填写要求 2、被调查者姓名：指接受死因调查的对象在此签名； 3、与死者的关系：指受调查者与死者的关系，如直系旁系亲属或邻里同事等关系； 4、联系地址或工作单位：指被调查者的具体地址和所在工作单位电话号码： 5、电话号码：指被调查者的联系电话号码； 6、死因推断：应为明确的疾病诊断名称，不应填写为症状、体征或来院已死等情况。 7