婚前检查保健.pptx

婚前检查保健 乳山市妇幼保健技术生育服务中心 婚前医学检查 婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。 为向公民提供优质保健服务，提高生活质量和出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》及相关法律、法规，制定婚前保健工作规范。 《母婴保健法》于1994年10月经全国人大通过，1995年6月1日正式实施；《母婴保健法实施办法》于2001年6月20日经国务院颁布并实施。 婚前保健服务石对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询服务。 1.婚前保健服务 询问病史 体格检查 常规辅助检查 其他特殊检查 常规辅助检查 胸部透视 血常规 尿常规 梅毒筛查 血转氨酶 乙肝表面抗原检测 女性阴道分泌物滴虫、霉菌检查 应根据需要或自愿原则确定其他特殊检查 乙型肝炎血清学标志检测 淋病 艾滋病 支原体和衣原体检查 精液检查 B超 乳腺 染色体检查等 2.婚前医学检查的主要疾病 严重遗产性疾病：由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，子代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。 制定传染病：《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。 有关精神病：精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。 其他与婚育有关的疾病，如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。 3.婚前医学检查的转诊 婚前医学检查实行逐级转诊制度。对不能确诊的疑难病症，应由原婚前医学检查单位填写统一的转诊单，转至设区的市级以上人民政府卫生行政部门指定的医疗保健机构进行确诊。该机构应将确诊结果和检测报告反馈给原婚前医学检查单位。原婚前医学检查单位应根据确定结果填写《婚前医学检查证明》，并保留原始资料。 对婚前医学检查结果有异议的，可申请母婴保健技术鉴定。 4.医学意见 婚前医学检查单位应向接受婚前医学检查的当事人出具《婚前医学检查证明》，并在“医学意见”栏内注明：建议不宜结婚、建议不宜生育、建议暂缓结婚、建议采取医学措施，尊重受检者意愿、未发现医学上不宜结婚的情形。 建议不宜结婚 双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关系，以及医学上认为不宜结婚的疾病，如发现一方或双方患有重度、极重度智力低下，不具有婚姻意识能力；重型精神病，在病情发作期有攻击危害行为的，注明“建议不宜结婚”。 建议不宜生育 发现医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病或其他重要脏器疾病，以及医学上认为不宜生育的疾病的，注明“建议不宜生育” 建议暂缓结婚 发现制定传染病在传染期内、有关精神病在发病期内或其他医学上认为应暂缓结婚的疾病时，注明“建议暂缓结婚”。 建议采取医学措施，尊重受检者意愿 对于婚检发现的可能会终生传染的不在发病期的传染病患者或病原体携带者，在出具婚前检查医学意见时，应向受检者说明情况，提出预防、治疗及采取其他医学措施的意见。若受检者坚持结婚，应充分尊重受检者双方的意愿，注明“建议采取医学措施，尊重受检者意愿”。 未发现医学上不宜结婚的情形 未发现以上情况，为婚检时法定允许结婚的情形，注明“未发现医学上不宜结婚的情形”。 在出具任何一种医学意见时，婚检医师应当向当事人说明情况，并进行指导。 （二）婚前卫生指导 婚前卫生指导是对准备结婚的男女双方进行的以生殖健康为核心，与结婚和生育有关的保健知识。 1.婚前卫生指导内容 有关性保健和性教育 新婚避孕知识及计划生育指导 受孕前的准备、环境和疾病对后代影响孕前保健知识 遗传病的基本知识 影响婚育的有关疾病的基本知识 其他生殖健康知识 2.婚前卫生指导方法 由省级妇幼保健机构根据婚前卫生指导的内容，制定宣传教育材料。婚前保健机构通过多种方法系统地为服务对象进行婚前生殖健康教育，并向婚检对象提供婚前保健宣传资料。宣教时间不少于40分钟，并进行效果评估。 （三）婚前卫生咨询 婚检主检医师应针对医学检查结果发现的异常情况以及服务对象提出的具体问题进行解答、交换意见、提供信息，帮助受检对象在知情的基础上作出适宜的决定。医师在提出“不宜结婚”、“不宜生育”和“暂缓结婚”等医学意见时，应充分尊重服务对象的意愿，耐心、细致地讲明科学道理，对可能产生的后果给予重点解释，并由受检双方在体检表上签署知情意见。 二、婚前保健服务机构及人员的管理 （一）婚前医学检查机构与人员的审批 1、从事婚前医学检查的机构，必须是取得《医疗机构执业许可证》的医疗、保健机构，并经其所在地设区的地（市）级卫生行政部门审查，取得《母婴保健技术服务执业许可证》。 在其《医疗机构这也许可证》副本上须予以注明。设立婚前医学检查机构，应当方便公民。 从事外国人、港澳台居民和居住在国外的中国公民婚前医学检查的医疗、保健机构，应为具备条件的省级医疗、保健机