课2食管胃常见病.pptVIP

临床表现 上腹部不适 无规律的疼痛 呕血黑便 消化道梗阻 恶病质 早期胃癌的X线表现 隆起型 高度5mm,表现为局限性增生，高出粘膜面。充盈缺损 浅表型 分三个亚型,粘膜表面浸润，皱襞呈颗粒状，胃小区破坏，并有小糜烂 凹陷型 深度5mm,浅而不规则龛影，粘膜皱襞颗粒状 蕈伞型(borrmann?) 溃疡型(borrmannⅡ) 浸润溃疡型(borrmannШ) 浸润型(borrmannⅣ) 进展期胃癌的X线表现 进展期胃癌的X线表现 蕈伞型(borrmann?) 腔内，菜花状, 充盈缺损 粘膜破坏，胃壁僵硬，蠕动消失 贲门癌立位时，胃泡可见癌肿块影 癌肿盘状隆起，中央不规则溃疡，周围因癌结节增生形成“环堤” 半月征 ? 龛影位于腔内 ? 边缘有一圈环状透亮带（环堤） ? 龛影大而浅，常呈半月状 指压迹征，裂隙征 粘膜中断，粘膜纠集不能抵达口部 溃疡型borrmannⅡ [2]2型) 浸润溃疡型(3型) 环堤不完整 与正常组织间无明显界限 其它同溃疡型 浸润型 borrmann4 浸润性生长 胃腔环形狭窄 胃壁变硬，粘膜消失，蠕动消失 “皮革胃”或“革袋胃” 疾病诊断—十二指肠溃疡 胃部疾病 胃