低风险死亡病例分析和医疗质量讲义.pptVIP

低、中低风险死亡病历原因分析8 患者姓名 性别：女 年龄：67 科室： 病案号： 主要诊断：结肠恶性肿瘤 其他诊断：肝继发恶性肿瘤,腹腔积液,低蛋白血症,肝功能异常,电解质紊乱,癌性疼痛,恶病质,反流性食管炎,慢性浅表性胃炎,泌尿道感染。 手术及操作：纤维结肠镜检查 分析结果： 1.纤维结肠镜检查目的、指症欠妥 2.主要诊断错误（恶病质） 3.其他诊断漏填：梗阻性黄疸 主管医师： “假案” 为什么是“假案”？ 假死！ 转归 离院方式 离院方式5 误入死亡组 “假案”制作者---医师 患者被 “写死”啦！ 问题级别--低级--责任心问题！ * “错案” 为什么是“错案”？ 医疗质量问题—过错！ 医疗质量问题 DRGs分组错误 可能误入低风险、 中低风险组 低风险死亡病例分析和医疗质量 质量指标-低风险、中低风险死亡 基本思想： 不同死亡风险组的住院死亡率：反映各医院医疗质量 利用各DRGs病例的住院死亡率对不同DRG进行死亡风险分级 质量指标-低风险、中低风险死亡 具体步骤如下： ① 计算各DRG的住院死亡率（ ） ② 对 取对数（ ） ③ 计算的均值（ ）和标准差（ ） ④ 计算死亡风险评分 质量指标-低风险、中低风险死亡 死亡风险评分为“