临床微生物学检查合理开展和的应用.ppt

SIRS：全身固有免疫的活化激发的一种生理状态。定义出现临床和（或）实验室症状中的一种或一种以上时，考虑SIRS：体温38度或36度；心率90/min；过度通气；呼吸频率20/min或PaCO232mmHg；WBC12000/ul或4000/ul。 * 大多数菌血症是由需氧和兼性厌氧菌引起的，他们在需氧瓶中生长的更好。此外，致病性酵母菌几乎无例外的在需氧瓶中生长，还严格需氧菌：假单胞菌和窄食单胞菌。 * 真菌菌血症：酵母菌主要包括白色、光滑、热带、近平滑念珠菌、新型隐球菌；双相真菌包括荚膜组织胞浆菌（最常见）、牙生菌和球胞子菌属；丝状真菌：镰刀霉和足放线病菌属（最常见） * 微生物学检测过程—分析中-培养法 烟曲霉 黄曲霉 微生物学检测过程—分析中-培养法 黑曲霉 构巢曲霉 微生物学检测过程—分析中-培养法 金黄色葡萄球菌 微生物学检测过程—分析中-培养法 弧 菌 微生物学检测过程—分析中-培养法 VITEK-2自动化细菌鉴定和药敏仪 微生物学检测过程—分析中-培养法 K-B法 微量肉汤稀释法 琼脂稀释法 E-test法 内容提要 实验室管理模式转变 微生物学检测的临床指征 微生物学检测过程 微生物学检测结果的解读 细菌耐药 血培养 微生物学检测结果的解读 诊断重要性 阳性结果：确定病原+优化抗菌药物治疗 预后重要性 血培养分离到的病原菌：表明宿主原发感染部位的抵抗力下降或机