腰肌劳损专题知识讲座讲义.pptVIP

腰肌劳损专题知识讲座;一、病名概述二、解剖生理三、病因病机四、临床表现五、诊断要点六、鉴别诊断七、治则治法八、注意事项;一、病名概述; 二、解剖生理; 腰背部浅层肌肉; 腰背部深层肌肉; 2、腰背筋膜 腰背筋膜分浅、深两层包绕在骶棘肌周 围。其浅层贴于骶棘肌表面，内侧附于棘突 和棘上韧带，向外与背阔肌腱膜紧密结合， 尤其厚韧。深层位于第12肋和髂嵴之间，内 侧附于腰椎棘突，向外分隔骶棘肌和腰方 肌，在骶棘肌外侧缘与浅层会合，再向外称 为腹内斜肌和腹横肌的起始部之一。腰背筋 膜对骶棘肌起着强有力的保护和支持作用。 ; 三、病因病机; 四、临床表现;2、腰部活动基本正常，但偶尔有牵掣不 适感，不耐久坐久站，弯腰稍久，则直 腰困难。 3、急性发作时，诸症明显加重，下肢牵 掣作痛，可有明显的肌肉痉挛，甚至出 现脊柱侧弯。; 五、诊断要点; 六、鉴别诊断;2、腰椎间盘突出症：有典型的腰痛伴下肢放射痛，腰部活动受限，脊柱侧弯及皮肤感觉障碍等神经根受压症状，直腿抬高试验及加强试验阳性，足大趾趾背伸及跖屈力减弱等，影像学检查可见腰椎侧弯、腰椎生理曲度减小或消失、椎间隙变窄、腰椎间盘突出等征象。;3、陈旧性腰椎骨折：有外伤史，不同程度的腰部功能障碍，影像检查可发现陈旧性骨折迹象。 4、腰椎结核：有低热、盗汗、消瘦等全身症状。血沉加快，X线检查可发现腰椎骨质破坏或椎旁脓肿。; 七、治疗方法; 八、注意事项;谢谢