第二章颅面系统的生长发育.pptVIP

提 要 概述 颅面的生长发育 颌骨的生长发育 牙列与合的发育 （四）快速生长期和青春生长高峰期 2 青春生长高峰期—最佳治疗时期 评价青春生长高峰期： 手腕X线片 连续测量身高 了解女性月经初潮 （五）颅面部生长发育的研究方法 1 人体测量法 2 组织切片法 3 X线头影测量法 4 放射性元素示踪法 5 金属钉植入法 （六）生长发育在正畸学中的应用 1 了解儿童青少年生长发育特征，以达 到最佳治疗目的 2 掌握正常，辨别异常 3 丰富生长发育知识，指导临床正畸 （1）口外牵引力 （2）功能矫治器 二 颅面的生长发育 （一）出生前的颅面发育 （二）出生后的颅面发育 3颅面部的生长发育比例变化 4 颅面部的生长发育 4 颅面部的生长发育 三 颌骨的生长发育 （一）上颌骨的生长发育 2）唇侧新骨增生，舌侧陈骨吸收。 3）上颌结节后壁区增生新骨。 4）骨后缘有新骨增生。 （3）高度的增生 1)颅基底及鼻中隔的生长 2）牙齿的萌出、牙槽骨表面的新骨增生。 3）腭盖下沉 （二）下颌骨的生长发育 下颌骨的组成： 下颌体 下颌支 牙槽骨 1 下颌骨的三向生长 （1）长度的增长 (2)宽度的增长 （3）高度的增生 3 关节髁突部的生长发育 4 喙突的生长发育 5 颏部与下颌角的生长发育 （三）上下颌间位置关系的调整 四 牙列与合的发育 （一）合的建立 6个月～第三磨牙萌出 （二）建合的动力平衡 1 向前的动力 2 向后的动力 3 内外的动力平衡 4 垂直的动力平衡 （三）合的发育阶段 1 萌牙前期的颌间关系（自学） 2 乳牙合期（6个月～6岁） （1）乳牙的萌出时间和顺序 （2）乳牙牙冠的大小和形状 （3）乳牙的间隙变化 （4）终末平面的变化 （4）终末平面的变化 垂直型 近中型 远中型 （5） 乳牙的异常 （6） 正常乳牙合的特征 前牙的合关系：覆盖很浅，覆合较深 前牙部分具有生长间隙和灵长间隙 终末平面以垂直型及近中型较多，对恒 牙合的建立关系较大 上颌的乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖 牙的远中唇侧面相接触 3 替牙合期（6～12岁） （1）恒牙开始钙化的时间及顺序 （2）恒牙萌出时间及顺序 上颌：6 1 2 4 5 3 7 下颌：6 1 2 3 4 5 7 或为 上颌：6 1 2 4 3 5 7 下颌：6 1 2 4 3 5 7 （3）替牙间隙的意义及作用 上颌：0.9-1mm 下颌：1.7-2mm 恒牙列与乳牙列牙量的补偿： 乳牙间的间隙 恒牙萌出的唇（颊）向位 尖牙间牙弓宽度增加 乳恒牙的大小比例协调 替牙间隙的调节作用 （4）替牙期的暂时性错合： 上颌中切牙萌出早期，出现间隙 上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜 恒牙初萌时暂时性拥挤 上下颌第一磨牙建合为尖对尖关系 上下恒切牙萌出早期的暂时性深覆合 4 恒牙合期（12岁～第二、第三磨牙萌出） （1）恒牙合的特征 （2）牙弓大小的变化 （四）牙龄 I 乳牙合完成前期 IIA 乳牙合完成期 IIC 第一恒磨牙开始萌出期 IIIA 所有的第一恒磨牙及前牙萌出完成期 IIIB 乳磨牙脱落、后继前磨牙开始萌出期 IIIC 第二恒磨牙开始萌出期 ⅣA 第二恒磨牙萌出完成期 ⅣC 第三恒磨牙开始萌出期 Ⅴ 第三恒磨牙萌出完成期 * * 颅面系统的生长发育 刘 鑫 第四军医大学口腔医院正畸科 乳牙期 恒牙期 替牙期 是否影响正常生长发育 一