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- 2019-10-10 发布于广西
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肠梗阻病人的护理十五区:刘璐 学习目标 掌握肠梗阻的概念、分类、临床表现、辅助检查、处理原则、护理措施。 理解肠梗阻病人的病因、发病机制、病理生理、能对肠梗阻病人护理评估、提出护理问题 能对肠梗阻非手术治疗病人进行病情观 察,及时发现病情变化 4、掌握肠梗阻手术治疗的术后并发症,并能对手术治疗的病人进行护理。 5、能对肠梗阻病人进行健康教育 定 义 肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称肠梗阻。 病理生理 肠梗阻发生后,肠管局部和机体全身将出现一系列复杂的病理生理变化 肠蠕动增多 梗阻以上肠管膨胀:肠梗阻后梗阻以上的肠腔积聚了大量的气体和液体,使肠内压增高,肠管扩张,腹部膨胀。腹胀使腹压上升,影响下腔静脉回流;膈肌升高,腹式呼吸减弱,而导致呼吸、循环功能障碍。 肠壁血运障碍 病理生理变化(肠管局部) 肠内积气、积液增多 肠腔内压力不断增加 肠壁血运障碍 静脉回流受阻,肠壁淤血、水肿,呈暗红色 动脉血流受阻,肠壁失去光泽,呈暗黑色 肠壁因缺血而坏死、穿孔 全身性病理生理改变 体液丧失 水、电解质紊乱与酸碱失衡 感染和中毒 腹膜炎和中毒 休克 呼吸和循环动能障碍 肠腔内积气、积液和肠壁通透性增加 体液进入第三间隙 水、电解质紊乱和酸碱平衡失调 低容量性休克 肠内细菌和
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