010车险业务理赔应急处置预案管理规定.docVIP

. . . . 学习参考 英大泰和财产保险股份有限公司 车险业务理赔应急预案管理规定 第一章 总 则 第一条 为建立健全英大泰和财产保险股份有限公司（以下简称公司）车险业务重大灾害事故应急预案管理机制，提高应急处理能力，规范应急处理流程，确保公司重大灾害事故处理稳定、有序开展，特制定本规定。 第二条 凡一次事故或一次事件符合以下规定的保险事故视为公司重大灾害事故： （一）车辆损失超过5台以上； （二）人身伤亡达到3人（含3人）以上; （三）损失情况不详但公司认为应当采取应急处理的; （四） 重大影响的设涉及舆情影响的第一时间上报总公司； （五）涉及重大灾害天气及监管部门要求上报的，第一时间上报总公司客户服务中心。 第三条 工作原则 （一）统一领导，分级管理。重大灾害事故应急处理工作由总公司统一领导、指挥、组织和协调。分公司须制定属地车险业务重大灾害事故处理应急预案。 （二）准备充分，有效应对。公司应结合当地实际，提早谋划，充分利用社会资源做好应急处置准备工作，科学合理、有条不紊、积极妥善处置车险业务重大灾害事故，有效防止重大灾害事故的发展，赢得客户及社会认可。 （三）分工明确，密切配合。公司应合理调配人力、设备、救援等公司、社会资源，积极参与车险业务重大灾害事故应急处理工作。分支机构须密切配合，共同做好重大灾害事故应急处理工作。 第四条 本规定适用于总公司、各分支机构。 第二章 组织机构与工作职责 第五条 公司成立重大灾害事故应急领导小组（以下简称领导小组），公司总经理为领导小组组长，分管领导为副组长，客户服务中心、办公室、人力资源部、财务会计部、风险管理部、信息技术部主要负责人为领导小组成员（详见附件1）。 第六条 领导小组主要职责包括： （一）领导、指挥、协调重大灾害事故应急处理工作； （二）审批重大灾害事故处理方案； （三）监督、指导、检查分公司重大灾害事故应急处理机制的建立和执行情况； （四）决定其他重大事项。 第七条 领导小组中各职能部门的主要职责包括： （一）办公室主要负责应急物资准备和补给、对外宣传、信息发布等。 （二）人力资源部主要负责协助客户服务中心调配各级单位人员。 （三）财务会计部主要负责及时支付预付赔款，快速解决车险业务重大灾害事故处理过程中产生的费用等。 （四）风险管理部主要负责提供重大灾害中涉及的法律事务支持。 （五）客户服务部中心主要负责查勘人员调配、查勘定损工作指导、重大灾害事故应急处理汇报；负责与出险地区客户联系沟通，协调客户与公司的关系等。 （六）信息技术部主要负责保障车险业务重大灾害事故处理过程中业务系统稳定运行，以及特殊需求处置。 第八条 领导小组中各部门须根据第七条的规定进行内部分工，落实部门负责的应急处理工作事项并确定责任人。 第九条 领导小组指导各分公司制定《车险业务理赔重大灾害事故应急预案》，并上报领导小组备案。 应急预案主要内容包括：人员选派、现场救援措施、现场查勘规范、专家会商、赔款预付以及事故处理流程、时效、客户关怀等。 第十条 各分公司设立工作小组（附件2），负责具体实施重大灾害事故应急预案中的各项工作。工作小组下设查勘定损小组和救援小组。 查勘定损小组分为常设小组和预备小组（附件3），查勘定损小组直接负责重大灾害事故查勘定损，参与重大灾害事故处理工作。 救援小组分为常设小组和预备小组（附件4），救援小组小组直接负责重大灾害事故中车辆、人员的救援以及维修（治疗）工作，参与重大灾害事故处理工作。 第三章 应急处理流程 第十一条 各分支机构根据当地政府部门发布灾害预警、或报案信息、或现场查勘人员反映灾害事故范围、程度等情况确定是否属于车险业务重大灾害事故。 各分公司对重大灾害事故应立即启动应急处理程序，迅速开展应急处理工作，并将事故相关情况和处理方案及时向领导小组报告。对于超过分公司权限的事故，应在启动应急预案同时向领导小组报告，并接受领导小组的指导。 第十二条 领导小组组织相关部门核实案件情况，确定属于重大灾害事故后，迅速启动应急处理程序。 第十三条 领导小组组织相关部门对案件进行分析、评估，及时指导分公司确定事故应急处理方案。各工作小组根据领导小组指导意见，迅速开展应急处理工作。 第十四条 重大灾害事故发生后，工作小组须在第一时间从常设小组中选派人员组成查勘定损小组，赶赴现场进行查勘定损工作；常设小组人员无法满足需求后，从预备小组中选派人员。 第十五条 在条件允许的情况下，属地理赔人员必须第一时间赶赴现场，并随时与工作小组保持联络，及时报告案情。工作小组根据事故实际情况，调派人员赶赴现场。 若事故损失规模、程度超出分公司处理能力，可上报领导小组请求支援。领导小组应及时调配总公