休克患者的护理讲义.pptVIP

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2019-10-13 发布于江苏
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休克患者的护理讲义.ppt

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休克患者的护理;学习目标;一、概述;二、病因与分类;三、病理生理;1、微循环变化;2、代谢变化; 3、内脏器官继发性损害;肾;心;脑;肝;四、诊断要点;休克的观察要点;;五脉搏休克早期脉率增长，加重是脉率细弱。临床常根据脉率与收缩压的比值计算休克指数：0.5为正常，1.0~1.5表示休克，2.0为严重休克。六呼吸呼吸增速、变浅。不规则，表示病情恶化。呼吸增至30次/min以上后降至8次/min以下，均表示病情危重。七体温病人体温是否偏低后者高热。多数??人体温偏低，感染休克病人有高热，若体温突升至40度以上或骤降至36度以下，常表示病情危重。 ;五、处理原则;六、护理评估;2、身体状况：全身：意识和表情、生命体征、皮肤、尿量局部：腹部损伤异位妊娠（症状、体征）辅助检查：动脉血气分析、CVP（5- 12cmH2O）等 3、心理和社会支持状况：;cvp 若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充盈不足或血容量不足；中心静脉压大于1.47kPa（15cmH2O）时，提示心功能不全、静脉血管过度收缩或肺循环阻力增高；若CVP超过1.96kPa（20cmH2O）时，则表示存在充血性心力衰竭;CVP; 七、护理诊断 ;八护理措施;1、补充血容量 ;2、改善组织灌注;血管活性药物的应用（1）监测BP变化，及时调整滴速。（2）从低浓度、慢滴速开始。（3）严防药物外渗。（4）BP平稳后，停药前应逐渐减速、减量。（5）扩血管药物（不足血容量）。;4、保持呼吸道通畅;5、预防感染;6、维持正常体温;7 、预防意外伤害; Thank you !