肩颈部针灸治疗.pptVIP

* 肩颈部主要病种 颈椎病 落枕 急性扭伤 肩周炎 肩部运动损伤 颈椎病的症状及体征： 颈椎病查体方法 主要症状：头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限。 颈椎病压痛点椎旁或棘突压痛 颈椎活动范围检查 颈椎病椎间扎挤压试验 颈椎病椎间扎分离试验 臂丛牵拉试验 旋颈试验 神经根型 椎动脉型 延髓型 交感神经型 颈型 混合型 肩周炎的症状及体征 怕冷、压痛、肩部疼痛、肌肉痉挛与萎缩、肩关节活动受限 肩部的粗略检查方法： 1.肘关节贴在胸前，手能触摸对侧耳朵，说明肩内收正常 2.手能从颈后摸到对侧耳朵，说明肩关节前屈、外展及 外旋活动正常 3.手能从颈后摸到或接近对侧肩胛骨下角，说明肩关节内 旋及后伸功能正常 治疗处方 近端选穴 远端取穴 颈部相关疾病 肩部疾病 颈三针： 天柱、百劳、大杼 肩三针： 肩Ⅰ、肩Ⅱ、肩Ⅲ 或肩髃、肩贞、肩前 后溪、悬钟 穴位定位： 天柱：颈部，斜方肌外缘之后发际凹陷中，约后发际正中旁开1.3寸 百劳：在大椎直上2寸，左右各旁开1寸 大杼：在背部，当第一胸椎棘突下，左右旁开1.5寸 穴位定位 肩Ⅰ（肩髃穴）：在肩部，三角肌上，臂外展或向前平展时，当 肩峰前下方凹陷处 肩Ⅱ：肩髃穴同水平前方2寸处 肩Ⅲ：肩髃水平后方2寸处 穴位定位 肩贞：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸 肩前：在肩部，正做垂臂，当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点 进针方法