【医院】医疗质量与医疗安全的有关问题.pptVIP

一、理论依据 1．卫生部《三级儿童医院评审标准》（2011年版） 2．卫生部、卫生厅、医院相关文件及管理规定 二、核心制度（16个） 1．首诊负责制 首诊科室 患者首先就诊科室 首诊医师 首诊科室接诊医师 外科情况 （急腹症）处理流程;2．三级医师查房制度 住院医师 主治医师（医疗组长） 主任医师（专业组查房） 每天三查房(上、下午医疗组长 夜间住院总，周末节假日同样三查房) 记录格式 华西儿科 主治医师查房记录详细全面 主任医师查房记录精简扼要 3．会诊制度 急会诊 10分钟内到达现场，会诊结束后即刻完成会诊记录。 院内会诊 24小时内完成 会诊结束后即刻完成会诊记录。 4．查对制度 病人身份识别 姓名 登记号 不能回答我管这个病人 我认得 ;5．疑难病例讨论制度 6．死亡病例讨论制度 （1）记录格式 a 每个参加人应自己手写签名 b 发言顺序从低级到高级职称