《儿童精神分析》第一章儿童分析的心理学基础.docxVIP

第一章 儿童分析的心理学基础 该章为作者论文《早期心理分析的原则》（1926）的扩展版本。引自《克莱茵作品集》第一册。 精神分析学将儿童心理分析拓展至新的领域。对儿童的精神分析观察帮助我们了解到，即便在儿童早年，也会经历性冲动与焦虑，并可能遭受严重的心理挫伤。儿童并非是“无性”（asexuality）的，而所谓“无忧无虑的童年”其实也并不存在。这是我们通过对成人的心理分析与对儿童的直接观察所获得的结论，而对幼童的心理分析实践也证实与补充了这一点。 就让我从我的小病人开始吧。我将通过早期的心理分析，勾勒该病人的心理面貌，并辅之以案例说明。这个病人叫做瑞塔，开始治疗时只有两岁零九个月。她对母亲的偏好结束于一岁末。随后，她显示出非常明显的对父亲的偏爱，以及对母亲的强烈嫉妒。例如，她十五个月大的时候，就常常一再表达与父亲同处一室的愿望，并喜欢坐在父亲膝上与他一同翻书看。到十八个月的时候，她的偏好再次转变，母亲重新成为她的最爱。与此同时，她开始出现夜惊与害怕动物的症状。她变得越来越黏着母亲，憎恶父亲。两岁伊始，她的行为变得更加矛盾、难以管教，最终在两岁九个月的时候，被带到我这里治疗。那时，她有显著的强迫性神经官能症，存在强迫性的仪式动作，她无法控制的淘气行为与带着悔意的乖巧表现交替出现。她喜怒无常的情绪发作符合忧郁型抑郁症的所有表现。除此之外，她还有严重焦虑，对自己的玩乐有着压抑的行为，她也无法忍受任何挫折，还存在过度悲伤的现象。如此种种，使得此孩童几乎完全无法管教。 瑞塔与父母同室而眠直至近两 瑞塔与父母同室而眠直至近两岁。分析显示出她见过那些原始场景（父母性交）的结果。两周岁时弟弟出生，这一事件最终导致她神经症的全面爆发。她的治疗总共持续了83期，最后由于她父母移居国外而被迫中断。通过治疗，她各方面的情况都大为改观：焦虑减少，强迫性仪式动作消失，抑郁症状和无法容忍挫折的状况都大大缓解。与此同时，治疗降低了她对母亲的矛盾心理，也改善了她和父亲与弟弟的关系，最终为她成长为正常儿童扫除了一些障碍。我确信，在终止治疗之后几年，她治疗的结果产生了持续的影响。我发现她顺利进入了潜伏期，智力与人格发展也令人满意。然而当我再见到她时，我感觉她若进一步接受治疗会对她有利。她的整个性格和内质，显露出确凿无疑的强迫症倾向的痕迹。这里必须提一提，她的母亲有很严重的强迫性神经官能症，并且从一开始就对孩子充满矛盾情感。精神分析治疗给瑞塔带来的一个好的转变，是她母亲对她的态度大有改善；但即便如此，这对儿童发展来说，仍然是一个很严重的阻碍。毫无疑问，如果瑞塔能够完成她的精神治疗，她的强迫症特质能够进一步消除，那么她将能够更有效地抵抗她自身的神经质和招致她神经机能问题的生活环境。在终止治疗8年后，我从她母亲处得知，瑞塔的发展持续令人满意。 瑞塔的案例清晰地显示了出，她十八个月时出现的夜惊，其实是她面对俄狄浦斯冲突时的神经官能表现。 在第八章里，我会用更充分的理由来支持，俄狄浦斯冲突的早期阶 在第八章里，我会用更充分的理由来支持，俄狄浦斯冲突的早期阶段，已经通过这些情绪的表达显现出来。 下面我将用另外一个案例，来考查这些早期罪恶感的内容与成因。三岁九个月 此处及本书 此处及本书的其它部分所显示的年龄，皆为该孩童开始进行精神分析治疗时的年龄。 回到第一个案例，我们发现瑞塔在两岁之前，就对做错的事情有非常明显的悔意，也对大人的责备极度敏感。例如有一次，她父亲笑哈哈地要对付图画书里的一只熊，她立即嚎啕大哭。使她认同童话书中的熊的原因，来源于害怕父亲对她不满意。她游戏时的压抑也源于这些罪恶感。当她两岁三个月时，常常玩洋娃娃的游戏，这个游戏对她来说其实也并不好玩。在游戏中，她不断声明她不是洋娃娃的母亲。分析显示，她不被允许扮演洋娃娃的母亲，因为这洋娃娃代表的是她弟弟。她一直希望在母亲怀他时从母亲身体里夺走这个弟弟。然而，这个禁令并非来自她真正的母亲，而是来自于她内心的投射，这个内摄的母亲形象比真正的母亲更严厉与残酷。瑞塔两岁的时候出现了一个新的症状，即强迫症，表现为为时很久的床上仪式。仪式的主要内容是，她必须把自己紧紧地包裹在睡衣里，否则老鼠或“小东西”就会从窗户溜进来，咬掉她自己的“小东西”。她的洋娃娃也得被紧紧包裹起来。这重复的仪式变得越来越细致，越来越冗长，这些表现显示了强迫型的态度已经侵占了她的心智。有一次在治疗过程中，她将一只玩具大象放在洋娃娃的床上，以避免洋娃娃半夜起来跑到她父母房间，并且“对他们做一些不好的事，或从他们那里取走些什么东西”。这只大象代表她内摄的父母亲角色。在她一岁零三个月到两岁之间，当她渴望取代母亲的位置，和父亲在一起，以及抢走母亲肚子里的小孩，且伤害和阉割父母亲时，内摄的父母亲就会出来阻止她的想法。仪式的意义变得愈来愈清晰：在上床时把