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连 南 县 建 设 工 程 招 标 代 理 机 构 单 项 诚 信 登 记 表 代 理 机 构 名 称： （盖章） 代 理 工 程 名 称： 日期： 年 月 日 连 南 县 住 房 和 城 乡 规 划 建 设 局 印 制 应 提 交 的 材 料 清 单 材 料 清 单 备 注 □ 1、企业法人营业执照 □ 2、工程招标代理机构资格证书 □ 3、专职人员资格证书、劳动合同及社保证明 □ 4、招标代理合同 □ 5、企业注册所在地建设主管部门的信用评价（或同意外出开展业务的证明） 市外代理机构提供 □ 6、其他： 填表说明：“连南县建设工程招标代理机构诚信登记表”一式两份；未注明原件的材料提供复印件，但应加盖公章并提交原件核对；本表设置的内容不得随意更改，且须电脑打印、所填内容必须真实可靠；“企业所在地地市级以上建设行政主管部门意见”一栏由清远市外未实行信用评价的招标代理机构填写。 企 业 概 况 企业名称 企业地址 营业执照号码 注册资金 资质证书编号 法定代表人 项目负责人 联系电话 企业 资质 等级 主项 招标代理 □ 甲级 □ 乙级 □ 暂乙级 增项 代 理 项 目 概 况 项目名称 项目地址 建设单位 项目投资额 项 目 配 备 人 员 姓名 学历 岗位 职称 及专业 身份证号码 执业注册类别及等级 执业