血气分析-副本-公开课件（讲义）.pptVIP

潜在 HCO3 — 是指排除并存高AG性代酸对HCO3—掩盖之后的HCO3— 公式:潜在HCO3 — =ΔAG+实测HCO3 —。 意义：可揭示代碱+高AG性代酸和TABD中的代碱。 当潜在HCO3 — 预计HCO3—示有代碱存在。 正常AG= Na-(HCO3+CL)=12±2 ΔAG=测得AG-AG正常值 潜在HCO3 — =ΔAG+实测HCO3— 潜在HCO3 —范围在22-26mmol/L HCO3 —22为代酸 潜在HCO3 —26 为代碱 pH7.33 、PCO2 70mmHg 、 HCO3- 36 mmol/L、 Na+140 mmol/L、 Cl-80 mmol/L。 分析：1） PCO2 70 40 mmHg、HCO3- 36 24 mmol/L 、pH7.33 7.40,示呼酸； 2） ? HCO3ˉ = 0.35*? Pco2 ± 5.58 = 0.35*(70-40)±5.58=10.5 ± 5.85 预计HCO3- =24+10.5 ± 5.85 =28.92~40.08 *如直接与36相比，恰落在正常范围内，忽略计算AG ，可误认为仅存在呼酸。 3）AG=140-（80+36）= 24 16 mmo