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PCI慢血流及无复流危险信息辨识及处理 \o 查看该单位详细信息 第四军医大学 西京医院 作者： \o 进入吕安林的主页 吕安林 关键字：慢血流 无复流 冠脉病 吕安林 编者按：冠心病介入治疗已经成为冠心病治疗的措施之一。慢血流和无复流是PCI术中常见并发症，其临床表现为：血压下降；心律失常，甚至室速、室颤，导致严重心血管事件。 1　概述 冠心病介入治疗（PCI）已经成为冠心病治疗的主要措施之一。慢血流和无复流是PCI术中常见并发症，发生率3%～5%±，多见于急性心梗、冠脉长病变和直径3.5mm以上粗血管大斑块患者。一旦发生，常出现比较严重的临床后果：血压下降；心律失常，甚至室速、室颤，导致严重心血管事件。随着介入技术发展，人民越来越重视这种严重并发症的预防和治疗，已经是提高冠心病介入治疗成功率的关键措施之一。 2　国际通用冠脉血流速度分级方法 TIMI 0级：闭塞血管远端无血流。 TIMI Ⅰ级：造影剂部分通过，远端血管部分充盈。 TIMI Ⅱ级：远端血管完全充盈显影、消除缓慢。 TIMI Ⅲ级：远端血管充盈和消除完全、迅速。 TIMI血流分级方法是目前国际上通用的血流速度分级方法，能提示我们很多有用的信息，而且方便、易行。 3　冠脉慢血流定义与病因 冠脉慢血流定义：冠脉造影时冠脉血流速度TIMI Ⅰ- Ⅱ级。 病因：血粘度高、高凝状态