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新入职放射工作人员管理 许可证持有单位的责任和就业人员的利益 先有害作业岗前职业体检，后签订工作合同 入职后，开始电离辐射个人剂量计监测 申请电离辐射安全与防护培训 （1）有害作业职业体检；（2）是否签订工作合；（3）实施个人剂量监测；（4）报名电离辐射安全与防护岗前培训；（5）申请办理放射人员工作证。 非本单位的人员管理 进修生：原单位负责个人剂量、职业健康体检和放射防护培训 实习生：个人剂量监测 研究生： 在职研究生：档案单位负责个人剂量、职业健康体检和放射防护培训 脱产研究生：导师单位负责个人剂量监测、职业健康体检和放射安全培训。 持证放射人员管理 管理制度与岗位责任的统一 放射人员档案管理 个人剂量监测与管理档案 个人健康检查与管理档案 放射安全与防护复训档案 大型设备上岗证 职业损伤与职业病确定 专兼职管理人员权力、责任、任务 受照射人群防护管理 受检者及放射防护用品 扶助者及放射防护用品 志愿者放射防护与伦理 图像质量与放射剂量平衡中的伦理 谢谢 欢迎各位同道技术交流 * 新标准解读和制度建设 朝阳区卫计委质控中心 放射安全管理制度技术交流 宋俊峰 放射安全管理部门 环保 卫生计生委 行政检查：等级检查和监督检查等 医院内部管理 科室管理 专、兼职管理人员岗位权力、责任、任务 质量管理方框图 * 质量控制（闭环）程序 第第一个阶段称：计划阶段（P：Plan） 第二个阶段：执行阶段（D：Do） 第三个阶段：检查阶段（C:Check） 第四个阶段：处理阶段（A:Action） * GB18871 4.4.1安全文化素养 制定把防护与安全是为高于一切的方针和程序； 及时查清和纠正影响防护与安全的问题，所采取的方法应与问题的重要性相适应； 明确规定每个有关人员（包括高级管理人员）对防护与安全的责任，并且每个有关人员都经过培训并且有相应的资格； 明确规定进行防护与安全决策的权责关系； 做出组织安排并建立有效的通信渠道，保持防护与安全信息在注册者或许可证持有者各级部门内和部门间的畅通。 医用X射线诊断放射防护要求GBZ130-2013 代替：GBZ130-2002和GBZ138-2002《医用X射线诊断卫生防护检测规范》 第四章~第七章和附录A、附录B、附录C是强制条款 删除了不易改变的参数的监测要求 增加CT、介入设备和X射线摄影设备涉及患者辐射剂量的原则性技术要求 修改了场所面积尺寸及计算方法 模拟定位设备参照本标准执行 4.X射线设备防护性能的技术要求 4.3摄影应用X射线设备的防护性能的专用要求 4.3.1 200mA以上的摄影用X射线设备应有可安装附加滤过板的装置，并配备不同规格的附加滤过板。（验收！） 4.3.2 X射线设备应用能调节有用线束照射野的线束装置，并应提供可标示照射野的灯光野指示装置。 4.3.3 X射线设备有用线束的半值层、灯光照射野中心与X射线照射野中心的偏离应符合WS76的规定 4.6 移动式和携带式X射线设备防护性能的专用要求 阻止焦皮距小于20cm的装置 焦点到影像接收器距离固定，影像接收器面积不超过300cm2，X射线照射野减少到125cm2。 曝光手闸连线长度不小于3米或有遥控器 4.8 防护标志和随机文件要求 4.8.2 X射线管组件上应标明固有滤过，所有附加滤过片均应标明其材料和厚度 4.8.4随机文件应说明下列与防护有关的性能 C） 滤过片的特性； J）位于有用线束中床板和滤线栅的衰减当量 K）移动式和携带式X射线设备不宜做常规检查使用。 L）各种专用和特殊场合使用X射线设备，应具体指出各应用条件下注意采取的相应防护措施。 新购设备需注意的细节 4.3.1 200mA以上的摄影用X射线设备应有可安装附加滤过板的装置，并配备不同规格的附加滤过板。（验收！） 曝光手闸连线长度不小于3米或有遥控器 4.8.4随机文件应说明下列与防护有关的性能 K）移动式和携带式X射线设备不宜做常规检查使用。 5 X射线设备机房防护设施的技术要求 表2X射线设备机房使用面积和单边长度 设备名称 机房最小使用面积M2 机房最小单边长度M CT机 30 4.5 双管头或多管头X射线机（一个机房） 30 4.5 单管头X射线机 20 3.5 透视专用机、碎石定位机、口腔CT卧位CT扫描 15 3 乳腺机、全身骨密度仪 10 2.5 牙科全景机、局部骨密度仪、口腔CT坐位扫描/站位扫描 5 2 口内牙片机 3 1.5 表3不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求 机房类型 有用线束方向铅当量单位mm 非有用线束方向铅当量单位mm 标称125kv及以上的摄影机房 3 2 标称125kv及以下的