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- 2019-10-24 发布于天津
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高 血 压 病;定义;患病率 ; 三高(发病率、死亡率、致残率均高)
高血压患病率将在1亿左右;脑卒中死亡每年约超过100万;致残者近600万。
三低(知晓率、治疗率、与控制率均低)
城市知晓率36.3%、治疗率17.4%
控制率4.2%;;病因 ;神经精神因素 长期精神紧张,需要注意力高度集中的职业(司机、会计电报员)
肥胖 体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m)2,(以20-24为正常范围)超过24为超重,超过28为肥胖,肥胖病人患病率较高,如能减轻体重则有助於血压降低。
吸烟 可能通过尼古丁对交感神经的作用,去甲肾上腺素分泌增加,可使血压升高。 ;发病机理 ;交感神经活动增强 ;肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活 ; 内分泌
胰岛素抵抗导致高胰岛素血症,使水钠重吸收增加、交感神经活动亢进、动脉弹性减退,从而血压升高。
血管活性物质增加
血管内皮细胞分泌的各种血管活性物质,如一氧化氮(NO)前列环素(PGI2)内皮素(ET-1)等
以上多种因素均导致血压升高;病理 ;心脏 由於血压升高、外周阻力增加,左心负荷加重,左室代偿性肥厚、扩张,失代偿而致心力衰竭,且常合并冠状动脉粥样硬化。
脑 脑血管结构比较薄弱,硬化后的脑小动脉极为脆弱,极易发生脑血管痉挛、血栓形成、和脑溢血。
肾 肾小动脉硬化、狭窄,可使肾脏缺血、萎缩,肾
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