经济法课件5-保险法.pptVIP

* * * * * * * 1993?年11月，陈XX向台湾某保险公司申请投保平安长寿险5万元，附加意外伤害险5万元。业务员赖某于12月7日接受陈申请，同时向其收取保险费1680元。12月8日，赖某将保险费缴至保险公司。12月17日，保险公司在体检时发现陈XX正患急性肝炎，故未予承保，通知其一个月后复检。12月30日，陈XX出车车祸身故，受益人向保险公司申请理赔金10万元。保险公司以保险合同尚未成立为由予以拒赔。?　　保险合同是否已经成立？保险公司何时开始承担保险责任？?　　受益人指出，本保险合同已经成立，保险公司应当承担保险责任。理由是：保险合同为有偿合同，是以投保人支付保险费为对价，换取保险人对风险的承担。一旦投保人缴纳保险费，保险人就应承担给付保险金或赔偿损失的义务。?????保险公司认为，保险合同有效成立的要件是双方意思表示一致，本案中，因体检时发现被保险人患有急性肝炎，保险公司未予承保，而是通知被保险人一个月后复检。可见保险公司对此申请尚未同意承保，保险合同并未依法成立。对于合同成立前发生的事故，保险公司不负保险责任。。?　　一审法院认为：陈XX于12月7?日向保险公司提出投保申请并缴纳保险费，在12月17日体检发现其正患急性肝炎后，保险公司并未将保险费退回投保人。保险公司提出的抗辩理由“该笔款项是暂收性而非保险费”不能成立。根据台湾《保险法实施细则》第2条规定，投保人在保险人签发保险单或暂保单前先?交付保险费，而发生应予赔偿或给付的保险事故时，保险应负保险责任。本案中，保险人既已收取保险费在前，后又未通知?陈XX拒绝承保并退回保险费，陈XX因车祸死亡，保险公司应当给付保险金。保险公司不服一审判决，向台湾高等法院提起上诉。二审法院经审理认为，《保险法实施细则》第2条的规定，投保人在保险人签发保险单或暂保单前先交付保险费，而发生应予赔偿或给付的保险事故时，保险人应负保险责任。本案中，保险人既已收取保险费在前，后又未通知陈XX拒绝承保退回保险费，陈XX因车祸死亡，保险公司应当给付保险金。保险公司不服一审判决，向台湾高等法院提起上诉。二审法院经审理认为，《保险法实施细则》第2条的规定，尽管是从保护投保人利益出发，但必须以保险合同双方意思表示一致为前题。若双方意思表示尚未一致，保险契约尚未成立，此项规定自然无从谈起。同时，陈XX向业务员赖某缴纳保险费时，保险公司向其出具暂收收据，载明：“本联暂由投保人留存，待本公司同意承保时，更发给下式收据及保单。”陈XX12月7日收到该张收据，12月27日体检未通过，赖某通知其复检，并要求索回收据退还保险费，但陈XX表示，待复检通过还会保险，为避免麻烦该笔退费由赖某暂时保管。虽然被上诉人认为赖某系保险公司雇员其证言不可信，但因证人证言是一种很重要的证据方式，况且此保险主要为赖某招揽，陈XX与赖某之间必然具有一种人身信认关系，虽赖某为保险公司雇员（现已离职），但并不可因此认为赖某证言不能采信。在陈XX通过复检保险公司同意承保之前，很难认定双方意思表示一致，且保险公司通知陈XX复检，是一种尚未同意承保的意思表示。综上所述，判令驳回陈XX受益人的诉讼请求。????????????此案后经台湾最高法院三审，维持二审判决，判定保险公司胜诉。 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第五章 保险法 本章主要介绍保险及保险法的基本原理，重要保险种类和保险合同，以及有关保险业的法律规定。 一、保险与保险法的概念 二、保险合同 三、保险公司 * 一、保险与保险法的概念 保险的概念 是指投保人根据合同的约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 * 一、保险与保险法的概念 保险的种类 (1)以保险标的分类 财产保险 人身保险 信用保险 责任保险 财产损失保险 意外伤害保险 健康保险 人寿保险 保险 保证保险 * （2）以保险实施的形式分类 保险的种类 自愿保险 强制保险 保险 * 一、保险与保险法的概念 保险法的概念 是指以保险关系为调整对象的法律规范的总称。包括对保险业进行管理和监督，规范保险法律关系当事人的权利和义务等方面的法律。 * 二、保险合同 保险合同的概念 保险合同是指投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。 * 二、保险合同 保险合同的当事人 投保人 指与保险人订立保险