颅内高压患者的护理教学讲义.pptVIP

 颅内压增高的护理;颅内压增高病人的护理;;;颅内压增高的类型; 颅内压的调节 主要依靠脑脊液的增减实现;病因及发病机制 1.颅内容物体积增加 2.颅腔容量缩减;引起颅内压增高的疾病;影响颅内压增高的因素;颅内压增高的后果;颅内压增高的临床表现 ;3.视神经乳头水肿 （因眼底静脉回流受阻引起）; ;颅内压增高的辅助检查;颅内压增高的处理原则 ;护理诊断/问题;护理措施（一）一般护理;护理措施（二）病情观察;1. 休息 避免情绪激动而增加颅内压。 2. 保持呼吸道通畅 及时清除呼吸道分泌物及呕吐物。必要时配合医师行气管切开术；加强翻身拍背；雾化吸入； 3. 避免剧烈咳嗽和便秘 剧烈咳嗽和用力排便可使胸腹腔内压力骤然升高而导致脑疝。 4. 协助医师及时控制癫痫发作，遵医嘱定时定量给抗癫痫药物（如苯妥英钠，苯巴比妥钠）。 ;护理措施;1 高热 须给予有效降温措施，监测体温变化。 2 头痛 禁用吗啡、哌替啶因可抑制呼吸中枢；避免加重头痛的动作：咳嗽、弯腰等。 3 躁动 忌强制约束，刺激病人进行对抗活动。 4 呕吐 防止发生误吸，观察记录呕吐物性状、量。 ; (六) 激素治疗护理 观察有无消化道应激性溃疡，低钾的发生. ;脑疝（最严重的并发症）;脑疝分型：;小脑幕切疝---临床表现;枕骨大孔疝---临床