多参数监护仪的基本原理与心电波形干扰问题.pdfVIP

多 参 数 监 护 仪 的 基 本 原 理 与 心 电 波 形 -T-扰 问题 马立平 (北京市中西医结合医院，北京100039) (中图分类号]TH772 ．2 (文献标识码)B (文章编号]1002—2376 (2015)02—0029—02 [摘 要]医用多参数监护仪通过24h对病人心电、心率、血压、体温、呼吸及血氧饱和度等生理参数 的监测、分析和记录，在病人的生理机能指标超 出某一数值时发出警报，提醒医护人员及时进行抢救 ，为临床 医生诊断和治疗提供可靠性依据。本文主要针对监护仪的基本原理，心电信号的干扰问题，以及如何避免干扰 进行讨论 。 (关键词]多参数监护仪；工作原理；常见干扰；处理方法 多参数监护仪是医院的不可缺少的重要设备， (3)数字信号处理。这是监护仪的核心技术 通过24h对各种生理参数的监测及分析，在病人的 部分，由主机内部的模数转换器将模拟信号转换为 生理机能参数超出某一数值时发出警报，提醒医护 电信号，微处理机负责接收来 自控制屏的控制信 人员或病人家属进行抢救的一种监护系统，是医护 息，存储器对操作程序、当前设置信息和临时数据 人员诊断和治疗及抢救的重要参考指标。监护仪技 进行存储 ，最后对这些数据进行整理、运算和分 术正在不断发展和更新换代 ，可用于医院的多种病 析、储存和输出，同时协调监测整机各个部分的 房，如手术病房、精神病房、冠心病房、儿科与婴 工作 。 儿护理病房、外伤护理病房、放射治疗机护理病 (4)信息输出。将输出的数字信号转换为相 房等。 应波形、文字、图形和数字，并且启动报警和打印 1 监护信息处理过程 信息记录。 (1)人体信号采集。通过电极和传感器收集 2 多参数监护仪的物理结构 人体光、压力等信号并转化为电信号输入主机。 监护仪是由各种传感器的物理模块和内置计算 (2)模拟信号处理。对采集到的电信号进行 机系统构成的。物理模块包括生理感受器 (即传 阻抗匹配、过滤和放大等处理。 感器)，信号放大器，数据分析处理、数据输出接 口及记录和警报系统。计算机系统将传感器采集到 收稿 日期 ：2014—09—02 的各种生理信号转换成电信号，由计算机进行结果 医疗装备 2015第2期 29 的显示，存储和管理。监护仪按其物理结构大致可 下几种方式： (1)对于来 自电源环境方面的干扰 划分为三种 ：(1)单参数监护仪，如血压监护仪、 可采用接人交流稳压器、净化电源等措施，保证使 血氧饱和度监护仪、心电监护仪等；(2)多功能、 用电源的稳定性，提高抗干扰能力，减少电源多次 多参数综合监护仪，可 同时监护心电、呼吸、体 谐波的干扰影响。合理设计地线，必须设置专用地 温、血压、血氧等参数；(3)插件式组合监护仪 ， 线以防相互有漏电流干扰，或将随机配备的地线一 是 由各个方面分立可拆卸的生理参数模块和一台监 段连接到监护仪后面的地线上，另一端夹到专用地 护仪主机构成。 线上，也可以很好的解决干扰。不可将接地线接到 3 心电波形干扰 问题及措施 暖气或者 自来水管道上。仪器应有 良好接地，这样 心电信号是一种很微弱的电信号 ，很容易受到