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- 2019-10-30 发布于湖北
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伴高血压的慢性牙周炎一例 主 诉:牙龈红肿不适四五年 现病史:四五年来,牙龈红肿不适,自觉近两年牙齿移位,咀嚼无力。未经治疗,求诊。 既往史:高血压十余年,口服络活喜、藏药卓玛丹十年, 否认糖尿病、癫痫病史,否认传染病、疫水接触史,否认手术、外伤、输血史,否认过敏史 初 诊 诊 断:慢性牙周炎 治疗计划: 牙周基础治疗 口腔卫生宣教 药物治疗 龈上洁治术 龈下刮治术及根面平整术 牙周手术治疗 牙周支持治疗 口腔卫生宣教、药物治疗一周 牙周基础治疗后一个月 基础治疗后10周进行牙周手术治疗 术前检查详见检查表 手术前的临床检查: 与基础治疗前比较 出血位点减少 牙周袋深度降低 菌斑控制有效 松动度降低 *Company Logo L o g o * 大连大学附属口腔医院 大连市口腔医院 牙周黏膜病科 孙江 患 者 资 料 姓名 :何迎春 性别 : 男 年龄 : 57岁 职业 : 职员 籍贯 : 大连 民族 : 汉族 个人史 :出生地及长期居住地均为大连,汉族,无嗜烟酒史,无冶游史。 家族史 :否认家族遗传病史 体格检查 : 一般情况:体温:37℃,脉搏:75次/分,呼吸:18次/分,血压:140/90mmHg(右上臂) 辅助检查 : 血常规,PT-APTT正常,体检报告未见异常 检查 : 颜面对称,开口型及开口度正常,关节区无压
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