执业护士2017专业实务真题.docxVIP

2017专业实务 1、（真题2017-Z1） 男，40岁，因劳累近2周自感头晕、头疼，连续三次测血压值为21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血压可自行恢复正常，诊断首先考虑 A. 急进性高血压 B. 慢性肾炎 C. 甲亢 D. 原发性高血压 E. SLE [正确答案] D [考点还原] 测试指导未明确说明。 [答案分析] 题干中只提供患者血压状况，应首先考虑为高血压病，大多数原发性高血压见于中老年，起病隐匿，进展缓慢，病程长达十多年至数十年，结合题干，患者三次血压都超过正常高值，应为原发性高血压（D对）；急进型高血压是指，高血压发病过程中由于某种诱因，使血压突然极度上升，通过舒张压大于140mmHg，而引起的一系列神经-血管加压效应（A错）；慢性肾炎是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为临床表现的肾小球疾病（B错）；甲亢的典型临床表现为高代谢综合征、甲状腺肿及眼征（C错）；SLE（系统性红斑狼疮）临床表现为病程迁延，反复发作。起病可为暴发性、急性或隐匿性，开始可为单一器官受累，也可多个系统同时受累，除关节痛、皮疹及脏器受累的相应症状外，常伴有发热、乏力、体重下降等全身症状，几乎所有病人均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因（E错）。 2、（真题2017-Z2） 男，60岁，农民，1995年诊断为2型糖尿病，坚持服用优降糖每日3次，每次1片。